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- 2022-11-18 发布于湖南
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嵌顿疝超声报告模板
病史资料男性患者,长期右侧腹股沟区肿物时隐时现,站立时出现,提肿物或咳嗽时增大,平卧后消失,入院前肿物突发疼痛,平卧后无法消失
超声所见
右侧腹股沟区皮下至阴囊内可探及一混合性回声团块,周边可见明显液性暗区,团块境界清楚,内可见扩张肠管样回声,蠕动不明显,探头加压后团块不能回纳入腹腔,CDE:管壁可探及散在点状血流信号,采集到动脉频谱。
超声提示:右侧腹股沟区皮下混合性回声团块(结合临床考虑右侧腹股沟斜疝嵌顿,内为肠管,请结合临床)。
患腹股沟斜疝的病人,当腹内压突然升高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊,随后因疝囊颈弹性收缩,将疝内容物卡住而不能回纳腹腔,此情况称为腹股沟斜疝嵌闭,简称嵌顿疝。
此疝与绞窄性疝是同一疾病的不同阶段。两者的区别在于嵌顿疝尚未发生肠壁的缺血坏死。
症状
嵌顿性腹股沟疝气主要表现为疝块突然增大、变硬、不能回纳、有触痛,是疝气最为严重的一种病况。嵌顿内容物为肠管时,会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、厌食或哭闹、烦躁不安。上述症状逐渐加重,如不及时处理,可进一步发展为绞窄疝。
治疗
此情况的治疗方法是:进行外科手术,将疝出的肠管还纳回腹腔即可。
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