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许昌市一级医院管理综合评价细则（临床检验管理 50分） 评价项目及指标 分值 评价要点 判定方法 得分 1、贯彻落实卫生部《医疗机 4 1、按照卫生行政部门核准登记的医学检验科下设专业设定临床检验项目，临床实验室 未执行的不得分，开展 构临床实验室管理办法》等有 的设置与医院的等级、临床需求相匹配，开展检验项目与医院规模和核准执业科目相 基本常规项目数每少于 关规定，临床实验室设置符合 适应 5%扣1分，有超出卫生 要求，制度健全（10分） 一级医院应具备开展血、尿、粪常规、肝功能、肾功能、电解质、血型鉴定及乙肝 标志等检测的能力（开展项目不得少于80项）。乡镇卫生院参照一级医院的要求执行。 查看项目清单及备案表，看开展的检验项目数、特殊检验项目是否达到要求；查看所 有开展的检验项目是否超过卫生部公布的检验项目目录 部检验项目目录的项目 或方法每项扣1分 4 2、按照集中、统一的原则，建立临床实验室各项规章制度和标准 检验室独立，用房面积达50 E以上；配备有离心机、显微镜、水浴箱、尿液分析 仪、血细胞分析仪、生化分析仪、电解质分析仪。开展输血业务，应配备储血专用冰 箱。 重点考核各级人员的岗位职责、传染病疫情报告、急诊检验、标本接受及处理管理、 医院感染管理、检验质量管理、仪器使用、校准及维护保养、试剂管理、危险品管理、 差错事故登记处理、信息反馈、检验报告审核、复检与发放、实验