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职业技术学院休学申请表 姓名 学号 性别 专业 班级 身份证号 联系方式 家庭住址 休学起止时间 休学类型 休学 原因 申请人： 年 月 日 家长（签名）： 年 月 日 辅导员 意 见 辅导员签名： 年 月 日 系 部 意 见 负责人签名（盖章）： 年 月 日 教务处 意 见 负责人签名（盖章）： 年 月 日 说明：1.本表一式三份（教务处、系部、学生本人分别留存）。 2.休学手续由学生本人办理。 3.若学生因故无法前来办理，须提供委托书，由委托人代办。 4.休学时间为一年，到期须办理延期手续。