消防器材检查卡（现场使用）参考模板范本.doc

干粉灭火器检查卡 四川×××有限责任公司（正面） 使用部位 型号 配置时间 位置号 失效时间 负责人 检查时间 完好状况 签字 （反面） 检查内容 灭火器挂置高度是否符合要求，取拿是否方便，喷嘴有无白色粉末，压力表指针是否在绿区，筒内干粉有无结块，摇动筒体有无声响。筒体是否完好，铅封是否完好。是否进行每月一次的检查，周围是否有杂物堵塞。检查结果应在检查牌上记录并签字。 每月检查一次，如上述都符合，则打“√”，如不符合，则填入不符合内容。 使用部位应填车间或厂房楼层，失效时间是指换药有效期，负责人应是车间负责人，签字栏应由检查人签字。 消火栓箱检查卡 四川×××有限责任公司（正面） 使用部位 型号 配置时间 规格 位置编号 负责人 检查时间 完好状况 签字 （反面） 检查内容 消火栓、水龙带和水枪是否配套、完好；水龙带两个接口是否绕在外面；消火栓箱的底下和旁边是否有杂物堆放；消火栓箱内是否有杂物放置；是否进行每月一次的检查和出水试验。检查结果应在检查牌上记录并签字。 每月检查一次，如上述都符合，则打“√”，如不符合，则填入不合格内容。 使用部位应填车间或厂房楼层，负责人应是车间负责人，签字栏应由检查人签字。 备注：此表布置在现场消防器旁边，检查时就地填写