原发性醛固酮增多症的护理.pptxVIP

原发性醛固酮增多症的护理定义原发性醛固酮增多症(简称原醛)就是以体内醛固酮分泌增多与引起肾素分泌被抑制为主要表现得综合症。临床上以高血压、低血钾为特征 球状带 醛固酮 皮质 束状带 皮质醇 网状带 雄激素 肾上腺 髓质 儿茶酚胺病因 肾上腺皮质腺瘤 特发性醛固酮增多症 原发性肾上腺皮质增生 分泌醛固酮得肾上腺腺癌 糖皮质激素可抑制性原醛症 异位分泌醛固酮得肿瘤 病 理 生 理 临 床 表 现高血压肌无力与周期性麻痹多尿、夜尿、烦渴1、高血压:主要得表现,早期可出现。一般不呈恶性经过。 BP:170/100mmHg左右早期: 高血压、醛固酮增多、肾素-血管紧张素被抑制第二期: 高血压、轻度低钾第三期: 高血压、严重低钾肌麻痹2、低血钾1)肌无力(典型者为周期性麻痹)诱因:劳累、久坐、利尿剂、呕吐、腹泻常见在下肢,可累及四肢,呼吸、吞咽困难低钾程度重、细胞内外钾浓度差大者症状愈重2)肢端麻木、手足搐搦:游离钙与血镁(随尿排出过多)减低。严重低钾血症时,神经肌肉应激性降低,手足搐搦不明显,补钾后加重大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静3、肾脏表现:慢性失钾 肾小管上皮细胞空泡变性浓缩功能下降 多尿、夜尿增加;尿蛋白增多(低钾性);常并发尿路感染4