新生儿颅脑超声诊断演示文稿.pptVIP

第三十页，共六十四页。 第三十一页，共六十四页。 第三十二页，共六十四页。 第三十三页，共六十四页。 第三十四页，共六十四页。 第三十五页，共六十四页。 脑室周围白质损伤  脑室周围白质损伤几乎都发生在早产儿，特别是有缺氧病史的早产儿。 是脑室周围动脉边缘区域缺血所致的病变，此部位白质位于脑的供血最末端。 与早产儿血管发育不成熟有关。 第三十六页，共六十四页。 最易发生的部位：侧脑室前角、后角附近白质、侧脑室外侧即背侧白质。 超声征像：双侧脑室周围的强回声条片影，轻者一周后消失，重者3-4周时形成多个小囊状病灶，代表白质软化 ，3-4个月后较小的软化灶在影像上逐渐变小并消失。这是胶质细胞填充的结果，因此诊断白质软化最佳时间是脑损伤后3-4周，过晚会漏诊。 第三十七页，共六十四页。 第三十八页，共六十四页。 20天后 第三十九页，共六十四页。 第四十页，共六十四页。 第四十一页，共六十四页。 颅内出血 超声可诊断出 脑室内出血（IVH） 室管膜下出血（SEH） 脑实质出血（IPH） 大范围的硬膜下出血（SDH） 第四十二页，共六十四页。 脑室出血的分级 I度 单纯室管膜下出血，或仅有少量血液进入侧脑室前角内。 II度 血液已进入侧脑室内。 III度 血液已进入侧