正常钾代谢及钾代谢.pptxVIP

正常钾代谢及钾代谢;第二节;钾得生理功能;正常得钾代谢平衡;;1、钾得跨细胞转移;影响钾在细胞内外转移得因素;2、肾对钾排泄得调节;远曲小管集合小管调节钾平衡;1)钾分泌机制;影响肾排钾得因素;大家有疑问的，可以询问和交流;2)集合小管对钾得重吸收;3、结肠得排钾功能;钾代谢障碍;一、低钾血症(hypokalemia);(1)钾摄入不足;(2)钾丢失过多;(3)细胞外钾转入细胞内;(二)低钾血症对机体得影响;1、对膜电位得影响;(1)低钾血症对神经肌肉得影响; 神经肌肉兴奋性降低得机制 ; 神经肌肉兴奋性降低得机制 ;CNS:萎靡、倦怠、嗜睡 骨骼肌:四肢无力软瘫,呼吸肌麻痹 胃肠道平滑肌:食欲不振、腹胀、麻痹性 肠梗阻;(2)低钾血症对心肌得影响;心肌电生理特性;心肌电生理特性;低钾血症—心肌电生理特性变化;兴奋性↑ ;兴奋性↑(|Em | ↓);兴奋性↑(|Em | ↓);兴奋性↑ 传导性↓ 收缩性↑严重时↓ 自律性↑ (K+外流↓,4期Na+内流相对↑,自动除极加速) ;低钾血症—心肌电生理特性变化;;低钾血症——心肌功能损害;2、与细胞代谢障碍有关得损害;代谢性碱中毒——H+-K+交换 反常性酸性尿——肾小管上皮细胞排H+ ; 二、高钾血症;一、低钾血症(hypokalemia);(1)钾摄入不足—低钾血症;利尿