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住院医师规范化培训基地标准
(2022年版)
外科(泌尿外科方向)专业基地细则
一、基本条件
(一)所在医院基本条件
1.设有泌尿外科门诊及病房的三级甲等综合医院。
2.医院的外科为住培专业基地,并能够提供满足培训要求的病种和相应的教学条件。
(二)外科(泌尿外科方向)专业基地基本条件
1.科室规模
(1)总床位不少于60张。各亚专业床位建议:泌尿系肿瘤不少于15张,前列腺增生不少于5张,泌尿系结石不少于10张,男科不少于10张。
(2)年收治住院病人不少于600人次。
(3)年门诊量不少于10000人次。
(4)年急诊量不少于1000人次。
2.诊疗疾病范围
在外科专业基地基本条件基础上,增加泌尿外科疾病和手术种类及例数,见表1和表2。
表1 疾病种类和例数要求
疾病种类 最低年诊治例数
泌尿生殖系炎症及创伤* 70
前列腺增生症* 50
精索静脉曲张* 15
膀胱癌* 50
肾盂癌或输尿管癌* 20
前列腺癌* 30
尿路结石* 50
肾肿瘤* 30
肾囊肿 10
肾上腺肿瘤 10
隐睾或睾丸鞘膜积液* 10
包茎及包皮过长* 10
注:*泌尿外科专业基地必须具备的病种及数量
表2 手术种类和例数要求
手术种类 最低年完成例数
腹腔镜或开放肾切除术及肾部分切除术* 40
腹腔镜或开放肾输尿管全长切除术 15
经皮肾镜碎石术* 20
输尿管镜检查及碎石术(输尿管镜或体外冲击波碎石术)* 20
经尿道前列腺电切术或前列腺激光手术* 50
经尿道膀胱肿瘤电切术* 50
膀胱全切、尿流改道术或前列腺癌根治术* 20
泌尿生殖系成形术及泌尿生殖系创伤修复术 20
睾丸切除术或包皮环切术 20
腹腔镜肾囊肿去顶术、精索静脉高位结扎术、睾丸鞘膜翻转术或膀 40
胱造瘘术*
注:*泌尿外科专业基地必须具备的手术及数量
3.医疗设备
(1)专业基地应配备设备,见表3。
表3 外科(泌尿外科方向)专业基地配备设备要求
设备名称 最低数量(台)
输尿管硬镜 1
输尿管软镜 1
经皮肾镜 1
尿道膀胱硬镜 1
尿道膀胱软镜 1
前列腺电切镜 1
尿道内切开镜 1
腹腔镜 1
, 、
外科重症监护病房相关设备 包括呼吸机 心肺脑复苏急救设备等 1
(2)专业基地所在医院配备设备,见表4。
表4 外科(泌尿外科方向)专业基地所在医院应配备设备要求
设备名称 最低数量(台)
十二导联心电图机 1
生命体征监护仪 1
快速血糖自动测定仪 1
中心供氧接口 1
中心吸引接口 1
电动吸引器 1
输液泵(1000ml/h) 1
微量注射泵 1
(3)手术室设备
手术室除具备常规设备外还应具备腹腔镜手术设备、输尿管镜手术设备、膀胱镜手术设备、肾镜手术设备、前列腺电切镜手术设备,以及手术示教的声像传输系统。
4.相关科室或实验室
专业基地的相关科室应有符合条件的普通外科、骨科、胸心外科、神经外科、急诊科、麻醉科、放射科及外科重症监护室。
5.医疗工作量
保障每名培训对象日管理病床不少于 4 张,年 收治住院病人不少于 100人次。
二、师资要求
(一)人员配备
1.专业基地应至少配备专业基地负责人、教学主任和教学秘书各1 名,并制订相应的岗位职责。
2.每名指导医师同时带教培训对象不超过2名。
3.专业基地应保有在职指导医师3 名及以上,其中主任医师不少于1 名、副主任医师不少于1名。
(二)指导医师条件
1.具有医学本科及以上学历,主治医师专业技术职务3 年及以上,从事本专业医疗和教学工作5年及以上,具有指导住院医师“三基”训练的能力。
2.具备培养住院医师的临床思维、人际沟通、专业外语和科研意识等综合能力。
(三)专业基地负责人条件
具有医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事本专业的医疗和教学工作超过15 年,积极参加教学研究,发表相关教学论文,在专业基地中起教学管理作用,至少30%的工作时间投入教学工作。
三、教学要求
(一)教学活动
专业基地应按要求积极开展各类教学活动,教学查房至少每两周1 次,临床小讲课至少每周1次,教学病例讨论至少每两周1 次。留存原始资料,包括签到表及住院医师反馈表。
(二)考核评价
专业基地及轮转科室应制订过程考核的原则、方案和计划,依据基地的实际情况对住院医师进行评价,除日常考核、出科考试、年度业务水平测试外,还可结合培训内容,采取客观化临床考试(OSCE)、基于标准化病人(SP)考核等形式,使用各种评价工具进行评价并适时反馈,持续改进,切实提高住院医师的核心胜任力。
四、培训容量测算参考方法
(一)基本容量测算
外科(泌尿外科方向)专业基地培训容量按照以下2 种测算方法,取其中最小值。
1.按工作量测算
公式:(年转出总人次+ 年出院总人次+ 死亡总人数)÷10×2= 专业基地容量
说明:“2”是考虑到
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