肥胖病人手术的麻醉.pptVIP

肥胖病人手术的麻醉 沈阳市骨科医院麻醉科 朱云章 麻醉：是指应用药物或其他方法使病人的感觉暂时丧失，以达到无痛的目的，为手术治疗或其他医疗检查治疗提供良好条件。 麻醉：是指应用药物或其他方法使病人的感觉暂时丧失，以达到无痛的目的，为手术治疗或其他医疗检查治疗提供良好条件。 一、概况 （一）、定义 1、人体肥胖程度常以身体重量指数（body mass index,BMI）表示：BMI＝体重（kg）÷身高（m）2。 2、BMI小于25者为正常；BMI为26-29者为超重；BMI≥30者为肥胖；体重超出正常之二倍者为病态肥胖（morbid obesity）。 （二）、分类 1、单纯肥胖：此类型肥胖者因氧供与氧耗间的变化成比例，故静息状态下不出现低氧血症及高碳酸血症。 2、OHS型肥胖(obesity-hypoventilation syndrome)或Pickwickian型：虽少见（仅占总数之8%），但心肺并发症多。如：肺泡通气量不足，可发生低氧血症及高碳酸血症、嗜睡及睡眠性呼吸暂停，以及继发于循环改变后的红细胞增多症和右心室肥厚及劳损，严重者可致心力衰竭。术后并发症亦较多。 细胞：是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位；是构成生物有机体的基本结构单位；是代谢与功能的基本单位；是生物有机体生长发育的基本单位；是遗传的基本单位。 嗜睡：是一种轻度的意识障碍,患者