原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
* 甲状腺癌超声 * 甲状腺癌CT * 2，鉴别诊断 甲状腺炎 甲状腺腺瘤 甲状腺癌 好发年龄 30—40岁女性 40岁以下的女性 中老年女性 生长速度 缓慢 缓慢 迅速 无 疼痛 初期有疼痛 （有囊内出血时 无 可伴有疼痛） 活动度 良好 良好 较差 肿块边界 不清楚 清楚 不清楚 转移灶 无 无 有 治疗方法 内科治疗为主 外科治疗 外科治疗 * （三）临床分期 T:原发肿瘤 N:区域淋巴结 M:远处转移 * （四）治疗 根据肿瘤的临床特点选择手术切除范围： ⑴腺叶次全切除术：仅适用于诊断为良性疾病，手术 后病理诊断为孤立性乳头状微小癌； ⑵腺叶加峡部切除术：适用于肿瘤直径≤1.5cm，明确局限于一叶者； ⑶近全切除术：适用于肿瘤直径1.5cm，较广泛的一侧乳头状癌伴有颈淋巴结转移； ⑷甲状腺全切除术：适用于高度侵润性乳头状、滤泡状癌，明显多灶性，两侧颈淋巴结肿大，肿瘤侵犯周围颈部组织或有远处转移者。 1，手术治疗：包括甲状腺次全切除术、甲状腺腺叶加峡部切除术、甲状腺全部切除术以及颈淋巴结清扫术。 * 2，内分泌治疗：使用甲状腺素片（优甲乐）。 3，放射性核素治疗：对乳头状腺癌、滤泡状腺 癌，术后应用I131适合于45岁以上病人、多发性病灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。 4，放射外照射治疗：主要用于未分化型甲状腺癌。 * 六 甲状腺疾病病人的护理 （一） （二） （三） （四） （二） * 甲状腺的解剖生理概要 图2－1 甲状腺上动脉与喉上神 ??? 经的解剖关系（前面观） 图2－2 甲状腺和气管、食管、 血管及神经的解剖关系（背面观） * 甲状腺的解剖生理概要 甲状腺的功能：合成、储存和分泌甲状腺素T3、T4 甲状腺素的作用： 参与人体的物质和能量代谢 甲状腺素的合成和分泌过程受大脑皮层→下丘脑→垂 体前叶系统的双向调节。 下丘脑分泌 甲状腺素释放因子（TRF） 垂体前叶分泌 促甲状腺激素 （TSH） TSH的分泌则受血液中甲状腺激素浓度的影响 * 甲状腺功能亢进(hyperthyroidism) 分类 原发性甲亢 最常见 继发性甲亢 高功能腺瘤 病理和病因 原发性甲亢是自身免疫性疾病，其余不明 * 临床表现 临床表现 多器官累及和高代谢状态 甲状腺肿大 交感神经功能亢进 突眼征 心血管功能改变：脉率增快、脉压增大 基础代谢率↑ 辅助检查 基础代谢率测定 基础代谢率%=（脉率+脉压）-1
文档评论（0）