感染性疾病科的医院感染管理.pptx

感染性疾病科的医院感染管理 ; 感染性疾病 ※ 感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病， 包括传染病和非传染性感染性疾病 。比传 染病包括的范围更广， 涉及的病种更多 。 常见的感染： . 菌血症与脓毒症 、发热性感染病及不明原因发热 、发诊性感染病 、中枢神经系统感染 、 胃肠道感染 、呼吸道感染 、肝胆道感染 、泌尿道感染 、心血管系统感染 、骨关节感染； 当出现以下临床症候群的时候： 发热 、发诊 、腹泻 、头痛 、黄疸等我们要想到排查有 关的传染病， 需要预检分诊！ 引导到发热门诊 、肠道门诊 、感染科！; ※ 传染病是指由致病微生物 (包括朊粒 、病毒 、衣原体 、支原体 、立克次体 、细菌 、螺旋体 、寄生 虫) 感染人体后产生的有传染性， 在一定的条件下可造成流行的疾病 。 . 是感染病的一种特殊类型， 归类于感染病 。 . 传染病的流行应有三个环节： 传染源 、传播途径 、易感人群 。; ? 在人类的历史长河中， 感染性疾病占据着重要的地位， 传染病大流行对人类文明产生深刻的影响 。 很多传染病的暴发流行被称为瘟疫， 曾给人类带来巨大的灾难 。 ? 由于微生物的发现， 推动了感染性疾病的研究 。 ? 抗生素的发现与应用对于控制感染性疾病起了很大的作用 。 ? 20世纪70年代西方医学界曾认为感染性疾病正在逐渐消亡 。 ? 1982年的艾滋病 、2003年的SARS 、2009年的H1NI 、2014年的埃博拉等新突发传染病不断敲响警 钟， 引起世人关注 。; 2004年以前， 我们国家医院感染防控在非传染病专科医院并不受重视， 大部分医院未设立 独立的感染管理科， 医护人员对传染病的防控意识及自身保护意识也比较淡薄 。 于是， 当SARS疫情暴发时， 不论是广东， 还是北京 、香港， 一些医院成为SARS传播的疫源 地， 治病救人的医护人员被传染， 甚至付出生命的代价， 一些医院的某些科室甚至被被迫一 度关闭 。 SARS疫情暴发期间发生的院感事件， 暴露了我国传染病防控 、院感防控工作的薄弱点， 如医护人员的院感防控意识 、医院领导对院感的重视程度 、手卫生 、消毒 、通风系统等问 题， 教训惨痛 。2003年， SARS疫情暴发极大地促进了传染病防控及院感防控工作的开展 。; 传染病信息报告管理工作的法律法规 令 《中华人民共和国传染病防治法 》 (2004年版) 中华人民共和国主席令第十七号 令《群体性不明原因疾病应急处置方案》 (试行) 卫应急发[2007]21号 目前传染病信息报告管理技术要点 国家卫生计生委 2015年12月《传染病信息报告管理规范》 (2015年版) 中国疾病预防控制中心2016年10月《全国传染病信息报告管理工作技术指南》 (2016年版); 令 甲 、乙 、丙类传染病39种 令 广州市政府规定报告的3种传染病 令 广州市卫生健委规定报告的3种性病 令 AFP 令 重点监测传染病2种; 甲类 (2种 ) ： 鼠疫 、霍乱 乙类 (26种) ： 传染性非典型肺炎 、艾滋病 (艾滋病病毒感染者) 、 病毒性肝炎 、脊髓灰质炎 、人感染高致病性禽流感 、麻疹 、流行 性出血热 、狂犬病 、流行性乙型脑甲 、登革热 、炭疽 、细菌性和 阿米巴性痢疾 、肺结核 、伤寒和副伤寒 、流行性脑脊髓膜炎 、百 日咳 、白喉 、新生儿破伤风 、猩红热 、布鲁氏菌病 、淋病 、梅毒 、 钩端螺旋体病 、血吸虫病 、疟疾 、人感染H7N9禽流感 丙类 ( 11种) ： 流行性感冒 、流行性腮腺炎 、风疹 、急性出血性结 膜炎 、麻风病 、流行性和地方性斑疹伤寒 、黑热病 、丝虫病 、包 虫病 、除霍乱 、细菌性和阿米巴性痢疾 、伤寒和副伤寒以外的感 染性腹泻 、手足口病; 令 新发 、境外输入的传染病 – 人感染猪链球菌 – 发热伴血小板减少综合征 – 埃博拉出血热 – 中东呼吸综合征 – 寨卡病毒病 – 基孔肯雅热病; 令二级综合医院感染性疾病科门诊应设置独 立的挂号收费室 、呼吸道 (发热) 和肠道疾 病患者的各自候诊区和诊室 、治疗室 、隔离 观察室 、检验室 、放射检查室 、药房 (或药 柜) 、专用卫生间； 令三级综合医院感染性疾病科门诊还应设置 处置室和抢救室等 。 令感染性疾病科门诊应配备必要的医疗 、防 护设备和设施 。设有感染性疾病病房的， 其 建筑规范 、医