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五、预防 加强屈肌和易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习。充分做好准备,合理安排运动量,纠正和改进动作和技术上的缺点。 第三十页,共八十三页,2022年,8月28日 第五节 损伤性腱鞘炎 腱鞘概述 原因原理 征象 处理 预防 第三十一页,共八十三页,2022年,8月28日 一、腱鞘概述 第三十二页,共八十三页,2022年,8月28日 第三十三页,共八十三页,2022年,8月28日 二、原因原理 由于肌肉反复收缩牵拉肌腱,腱鞘受到过度摩擦或挤压而发生损伤引起腱鞘炎。于是腱鞘水肿变性增厚甚至发生软骨性变,致使管腔狭窄,肌腱受到绞勒成葫芦状膨大。 第三十四页,共八十三页,2022年,8月28日 第三十五页,共八十三页,2022年,8月28日 三、征象 疼痛 压痛 肿胀 功能障碍 第三十六页,共八十三页,2022年,8月28日 四、处理 急性期局部应休息或制动,积极治疗,同时采用局部热敷或中药熏洗,并配合按摩和关节的屈伸活动.取阿是穴作针刺或艾灸。 慢性期痛点局限,用强的松龙鞘内注射。 第三十七页,共八十三页,2022年,8月28日 五、预防 合理安排训练,防止局部过度负荷,运动前后充分做好准备活动和局部放松运动,同时配合运动后按摩和热敷。 第三十八页,共八十三页,2022年,8月28日 急性损伤 早期: 伤后24-48小时内 制动、止血、防肿胀、镇痛和减轻炎症 R I C E: Rest Ice Compression Elevation 第三十九页,共八十三页,2022年,8月28日 冷敷、加压包扎并抬高肢体 外敷新伤药常可达到消肿、止痛和减轻炎症的效果 疼痛剧烈者可服用止痛剂 如局部红肿显著,可同时服用清热、活血、化瘀的中药 第四十页,共八十三页,2022年,8月28日 中期:伤后24-48小时后 改善局部的血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢 加速瘀血和渗出液的吸收及坏死组织的清除,促进再生修复 防止粘连形成 第四十一页,共八十三页,2022年,8月28日 热疗和按摩在此期的治疗中极为重要,按摩手法应从轻到重,从损伤周围到损伤局部 损伤局部的前几次按摩必须较轻以防发生骨化性肌炎 第四十二页,共八十三页,2022年,8月28日 晚期:损伤组织基本修复 损伤组织基本恢复,可能有瘢痕和粘连形成。临床上疼痛和肿胀,但患者功能未完全恢复。 原则是恢复和增加肌肉,关节的功能 若有瘢 痕和粘连应设法软化或分离,以促进功能的恢复 治疗方法以按摩、理疗和功能锻炼为主,配合支持带固定及中草药的熏洗等 第四十三页,共八十三页,2022年,8月28日 第六节 疲劳性骨膜炎 概述 原因原理 征象 处理 预防 第四十四页,共八十三页,2022年,8月28日 一、概述 易发于初参加训练或训练量突然猛增的人,多发生在胫腓骨和尺桡骨。 第四十五页,共八十三页,2022年,8月28日 二、原因原理 原因:训练方法不当,跑跳练习过于集中,加上跑跳的动作不正确,落地不会缓冲,使屈肌群过度疲劳;或场地过硬,使小腿受到较大的反作用力,就会使胫腓骨和跖骨发生疲劳性骨膜炎。 原理:肌肉牵拉学说、应力学说、小腿后间隔缺血 第四十六页,共八十三页,2022年,8月28日 三、征象 疼痛(后蹬痛或支撑痛) 肿胀 压痛 局部灼热 X 线检查(确诊是否有疲劳骨折) 第四十七页,共八十三页,2022年,8月28日 四、处理 早期或症状轻者,局部用弹性绷带包扎,适当减少局部负荷,继续从事运动,2-3周后症状可自行消失。 症状重者,除减少局部负荷外,还要外敷新伤药或用温水浸浴,配合按摩治疗。 第四十八页,共八十三页,2022年,8月28日 第七节 骨骺损伤和骨软骨炎 第四十九页,共八十三页,2022年,8月28日 第五十页,共八十三页,2022年,8月28日 第八节 脑震荡 概述 原因 征象 处理 第五十一页,共八十三页,2022年,8月28日 一、概述 脑震荡是颅脑损伤中最轻的一种急性闭合性损伤。一般系指头部遭受暴力作用后,脑的神经组织被震荡而引起大脑暂时的意识和机能障碍,其病理解剖和神经系统检查无明显器质性病变。但也可合并其他颅脑损伤。 第五十二页,共八十三页,2022年,8月28日 二、原因 头部钝性暴力,还有其他部位的间接暴力 第五十三页,共八十三页,2022年,8月28日 三、征象 头部有外伤史。伤后即刻出现轻度的短时间意识障碍。昏迷时全身肌肉松弛无力,面色苍白,皮肤腱反射减弱或消失,瞳孔散大,脉搏细弱,呼吸表浅。清醒后伤员出现逆行性遗忘,且常伴有头痛头昏耳鸣心悸失眠。 第五十四页,共八十三页,2022年,8月28日 四、处理 首先进行急救,立即让伤员平卧保持安静,防寒或防暑,不可随意搬动和让伤员坐或站立。昏迷不醒者,可掐人中或嗅
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