早产儿肺发育不良.pptxVIP

会计学 1 早产儿肺发育不良 什么是BPD？ 支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia, BPD）是早产儿，尤其是小早产儿常见的呼吸系统疾病。其主要表现为肺泡发育不良，肺功能下降，在校正胎龄 36 周仍需吸氧。1976 年首次报道并命名。 第1页/共18页 机制 支气管发育不良ＢＰＤ可能与患儿早产、肺脏功能未发育成熟或机械通气造成肺部损伤、感染有关，主要特征为肺组织纤维化。有文献报道，ＢＰＤ可明显损伤婴幼儿肺功能，影响其生长发育，造成神经系统发育异常等问题。 第2页/共18页 病因 导致 BPD 发生的因素繁多而复杂 早产儿肺泡发育不成熟，在远端肺组织发育的关键时期，受到宫内及出生后不良因素的影响，导致肺泡发育停滞； 肺泡发育受阻对呼吸系统的影响可以从新生儿期持续到成年期，甚至影响其子代的肺泡发育。 出生后使用呼吸机所致 第3页/共18页 营养支持 营养对肺的痊愈和这些慢性病患儿的生长是最主要的,这些患儿由于呼吸做功的增加而对热卡需求也增加.如果给予过多的水分可造成肺充血和肺水肿,每日所供的液体应限制在120ml/(kg.d),并应增加喂养中所含的营养成分. 机械通气者予全静脉营养，保证热量110~150 kcal/（kg·d）,增加15~20 g/d，特别注意维生素D和钙磷供给以促进骨发育，以避免肋骨骨架顺应性增大，损害气体交换导致持续呼吸困难。 第