微创技术在脊柱外科中的应用.pptVIP

并发症－脑脊液漏 处理： 1、通道较深，视野受限，难以直接缝合。 2、硬脊膜撕裂较小，可以用明胶海绵填塞，紧密缝合骶棘肌筋膜和腰背筋膜 3、较大撕裂，不能姑息，扩大切口，修补硬脊膜 第二十三页，共三十八页，2022年，8月28日 术后康复 术后第一天指导患者进行直腿抬高锻炼 术后一周开始腰背部锻炼，提高腰背肌力量 拔除引流管后，即可带腰围下床活动 术后3～6月，恢复体力劳动 第二十四页，共三十八页，2022年，8月28日 扩张通道管系统（ METRX X-Tube ）下椎体融合术 第二十五页，共三十八页，2022年，8月28日 X-Tube系统下椎体融合术 随着内固定材料和融合器的不断完善，脊柱外科医生对于椎体融合术的兴趣逐渐发生改变，脊柱微创技术越来越引起人们的注意。 第二十六页，共三十八页，2022年，8月28日 四部分组成 定位系统：最常见的为C臂机和导航系统，C臂机使用方便，被广泛应用，但是需要被暴露在射线下，导航系统不需要暴露在射线下，但是操作复杂，需做皮肤切口放置电极。 微创手术的操作视野：最常用的是METRX X-Tube扩张通道管系统 光源 微创手术专用的操作工具：包括髓核钳，拉钩等 第二十七页，共三十八页，2022年，8月28日 关于微创技术在脊柱外科中的应用 第一页，共三十八页，2022年，8月28日 后路椎间盘镜下髓核摘除术 扩张