lhn腹部检查听叩诊2.pptxVIP

;;肠鸣音;; 当左肝叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时， 亦可在包块部位听到吹风样血管杂音;第六页，共二十二页。; 检查方法： 让患者仰卧，医生以一耳靠近患者上 腹部，同时用冲击触诊法，振动胃部，亦 可用双手扶着患者腰部，左右摇晃，此时 即可听到液气相互撞击的声音,即振水音。; 听诊 振水音; 临床意义〔气过水声〕 　　正常人在餐后或进食大量液体之后可产生 振水音〔夏天喝水〕。但如在清晨空腹或餐后６— ８小时以上仍能听到振水音，那么提示幽门梗阻或胃 扩张。;摩擦音;;明显的浊音或实音为〔鼓音区缩小〕： 腹腔肿瘤、肿大脏器、大量腹水等。;;肝脏叩诊临床意义;肝脏 叩诊 ;叩诊;;巨大卵巢囊肿与腹水叩诊音的鉴别示意图; 肝区及其它部位的叩击痛： 　 用左手置于肝浊音区上，右手握拳由轻 到中等力量叩击该区，观察病人表情并询问 病人有无疼痛。肝区叩击痛对诊断肝炎，肝 脓肿有一定意义。 胆囊位于深处，被肝脏遮盖不能用叩诊检查 胆囊的大小，仅能检查其有无叩击痛，胆囊 区叩击痛是胆囊炎的重要体征。;;;内容总结;反流性食管炎;概述;病因;病因;发病机制;发病机制;发病机制;发病机制;临床表现;临床表现;临