心脏生化标志物检验.pptVIP

3.临床应用 晚期AMI的诊断 LD1 / LD2 1.0 ☆ LD和LD1在AMI发作后8~12小时开始升高， 48~72小时达峰值，7~12天回复正常。 ☆对于就诊较迟的、CK已恢复正常的AMI病人， 连续测定LD有一定诊断参考价值 。 ☆α-羟丁酸脱氢酶 反映以羟丁酸为底物的LD1和LD2的作用 ☆缺点：诊断AMI特异性差，不能用于评估溶栓疗法。 第二十一页，共三十二页，2022年，8月28日 肌钙蛋白(Tn)：各种骨骼肌胞浆的细丝中，由钙介导调节肌肉收缩。1965年首次发现Tn，新的蛋白因子。1971年Tn电泳分离出三个组分:肌钙蛋白C（TnC）, 肌钙蛋白I（TnI）, 肌钙蛋白T(TnT)。 肌钙蛋白(Tn) 第二十二页，共三十二页，2022年，8月28日 由于心肌中肌钙蛋白的含量远多于CK(心肌含肌钙蛋白10.8mg/g,含CK1.4mg/g)，因而敏感度高于CK，不仅能检测出急性心肌梗死病人，而且能检测微小损伤。和CK-MB比较，对AMI有较高的分辨能力。 窗口期长，cTnT长达7天，cTnI长达10天，甚至14天。 cTn半寿期较长，局部坏死肌纤维不断释放cTn，诊断发现较迟的急性心肌梗死，替代LD。 第二十三页，共三十二页，2022年，8月28日 第一页，共三十二页，2022年，8月28日 教学目