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- 2022-11-28 发布于广东
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第三十页,共七十六页,2022年,8月28日 第三十一页,共七十六页,2022年,8月28日 第三十二页,共七十六页,2022年,8月28日 室间隔缺损的临床症状 缺损小者无临床症状。 缺损大者出生2~3个月可出现症状:反复发生呼吸道感染,甚至左心衰竭。随生长发育缺损可逐渐缩小而临床症状逐渐减轻,2岁以后症状好转。劳累后仍有气促、心悸和发育不良。进行性阻塞性肺动脉高压病人,幼年期即可出现发绀和右心衰竭。 第三十三页,共七十六页,2022年,8月28日 室间隔缺损的治疗 缺损小、无血液动力学改变者,可观察。 缺损大、分流量超过50%或伴有动脉压增高的婴幼儿应尽早手术(室间隔修补术)。 第三十四页,共七十六页,2022年,8月28日 法洛四联症 常见的复杂的紫绀型、先天性心脏病,包括:肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大的联合心脏畸形。 第三十五页,共七十六页,2022年,8月28日 法洛四联症的病理生理 肺动脉口狭窄使右心室排血受阻,右心室压力上升超过左心室,迫使血液经室间隔缺损由右向左分流,使动脉血氧饱和度下降,肺循环血流量减少。为代偿缺氧,红细胞和血红蛋白都增多。 第三十六页,共七十六页,2022年,8月28日 法洛四联症的临床症状 新生儿即有紫绀,哭闹或活动时加重,多有发育障碍、杵状指等。病情严重者可突发缺氧性昏厥、抽搐。 第三十七页,共七十六页,2022年,8月2
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