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- 2022-11-27 发布于广东
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心肌病的定义和分类(WHO/ISFC,1995) 分类:以病理生理、病因学和发病学为基础 扩张型心肌病 肥厚型心肌病 限制型心肌病 致心律失常型右室心肌病 未分类心肌病 特异性心肌病 特发性心肌病 第三十页,共六十四页,2022年,8月28日 一、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM) 第三十一页,共六十四页,2022年,8月28日 (一)疾病概述 1.病因 不明,部分与遗传有关,约20-30%有家族史; 亦可能与感染特别是病毒感染和免疫有关; 部分病例发病与妊娠、分娩、内分泌异常、酒精 中毒有联系; 病因非常明确时则应列为特异性心肌病。 第三十二页,共六十四页,2022年,8月28日 2.发病情况 发病率为13~84/10万,上升趋势 男性多于女性。 病死率高,疾病的任何阶段均可死亡; 第三十三页,共六十四页,2022年,8月28日 3.疾病特点 易合并各种类型心律失常和栓塞; 一侧或双侧心室扩大伴收缩功能障碍; 心腔扩张很严重,可有轻度心肌肥厚或萎缩,可产生心力衰竭 第三十四页,共六十四页,2022年,8月28日 第三十五页,共六十四页,2022年,8月28日 预后不良,发病后5年存活率40% ,10年存活率 22% 。 年轻患者主要死因:致命性室性心律失常。 年龄 40岁患者主要死因
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