心脏粘液瘤护理查.pptVIP

关于心脏粘液瘤护理查 第一页，共二十四页，2022年，8月28日 概述 心脏粘液瘤：是最常见的心脏原发良心肿瘤，约占所有心脏肿瘤的半数以上。肿瘤起源于心内膜下多向分化潜能的间质细胞形成黏液肉瘤。瘤体大小不一（1-15cm），多数为5-6cm。可发生于各个心腔，最常见于左心房，约占75%， 其次是右房黏液瘤、右室黏液瘤，左室黏液瘤是4个心腔中最少见的，通常带蒂，表面有心内膜和带内膜的沟裂，此特征区别于血栓。 第二页，共二十四页，2022年，8月28日 病理 带蒂乳突状，突出到心腔， 冻胶样或黏液样 第三页，共二十四页，2022年，8月28日 黏液样 胶冻样 第四页，共二十四页，2022年，8月28日 临床表现 栓塞 血流梗阻 全身表现 第五页，共二十四页，2022年，8月28日 栓塞 瘤体脱落约50%栓塞到中枢神经系统，引起昏迷、偏瘫、失语等症状。体循环栓塞还可引起急腹症、肢体疼痛、坏死等。 外周的栓塞，可能是黏液瘤的碎片，或者是附着于瘤体表面的血栓碎屑所致。 第六页，共二十四页，2022年，8月28日 血流梗阻 小的心脏黏液瘤，一般可无明显症状。但随肿瘤生长而最终导致心脏内房室腔的阻塞影响心功能，出现进行性心悸、气短。黏液瘤的瘤体以及瘤蒂，随心动周期在心腔内来回滚动，在左心房内的可间断地突入房室瓣下，或嵌塞在二尖瓣口，导