医院新技术、新项目准入制度.docxVIP

Word PAGE 1 PAGE 1 医院新技术、新项目准入制度 ????? 医院新技术、新项目准入制度??一、新技术新项目的定义和分类??1、本管理方法中的新技术新项目是指符合卫生部《医疗技术临床应用管理方法》中第??一、二类医疗技术，且与临床诊疗过程有关的、具有临床应用前景的、可在我院开展、有用型技术和办法；科研项目及解决重大医学基本理论和基本办法问题的项目，不属本管理方法所规定的申报范围，请到我院科教科申报??2、新技术新项目分为如下几类1）重大新技术新项目是指代表本学科近年和将来十年进展方向的技术、办法，该技术的开展可以大力增进和带动学科进展；本类型项目申报周期为5年，可逐步实施；2）国内先进性新技术新项目是指本学科近年来进展成熟的、在国内少数先进医院开展而我院尚未开展的技术项目;本类型项目申报周期为3年；3）省内先进性新技术新项目是指本学科成熟的、在国内多数先进医院开展、省内尚未开展的技术项目；本类型项目申报周期为2年；4）普通先进性新技术新项目是指本学科成熟的、在省内多数先进医院开展、我院尚未开展的技术项目；本类型项目申报周期为2年；5）鼓舞性新技术新项目是指本学科成熟的、在省内外多数医院开展的技术项目，或为政策性鼓舞开展新技术新项目；本类型项目申报周期为1年；??二、新技术新项目的申请和审批??1.申报条件1）申报者以科室或个人为单位，个人申报者必需是我院中级以上在职工作人员；2）申报的项目必需符合本方法所规定的范围；3）鼓舞跨学科跨专业的合作申报；4）申报重大新技术新项目、国内先进性新技术新项目的科室项目负责人或个人申报者必需是正高级职称，有本学科1-2名国内知名高级专业技术人员推举，并附专家推举看法;5）鼓舞受国家自然科学基金等政府基金资助的项目转化为医院有用型技术项目；??2.申报、遴选和审批程序1）各学科自行组织申报；申请者可在医务科拷贝新技术新项目申请书，根据申请书填写要求填写；2）申报需提交资料??①新技术新项目申请书；??②各科室主任组织本学科有关人员对申请举行初审，按照不同要求举行相关技术的情报检索查阅工作，对申请项目的先进性、平安性、可行性举行论证；??③申请项目人员技术、设备的保障性;??④申请项目的技术背景、国内外开展状况以及本院开展该项目的相关条件、风险评估、项目担当人、疗效判定标准、质控措施；??⑤申请项目的操作规范、诊疗规范、人员培训状况、合格证等资料以上资料均以书面形式及电子文档形式上报医务科（电子文档发往医务科电子信箱XX）；3）医务科对各学科申报的新技术新项目资料举行初步筛选、收拾，对涉及到医疗平安的新技术新项目先上报医院伦理委员会审查利用，再上报院医疗技术管理委员会进一步遴选；重大和国内先进性新技术新项目，经过院医疗技术管理委员会遴选后，如有需要将组织院外相关专家举行评议;4）审批经医院医疗技术管理委员会研究利用的新技术新项目在医务科记下备案后，医务科下发试运行通知，并按照规定建立运行档案，举行追踪评估??三、新技术新项目的实施及跟踪考核1）新技术新项目在得到医院批准后方准予实施，未得到医院批准的新技术新项目不得在医院开展；2）审批利用的新技术新项目要在所申请的周期内实施,实施过程中要严格根据我院新技术新项目准入管理、医疗平安管理相关规定落实；3）项目实施科室或实施人应严格根据项目举行阶段开展工作，并完成阶段评估，阶段评估状况如下:??①医疗技术管理委员会和医务科每半年对开展的新技术、新项目例行检查1次，对项目实施状况予以评估；??②实施科室及实施人每半年需书面报告项目实施状况,书面报告内容项目的平安、质量、疗效、经济性的阶段评定，接受该项目的患者数量、临床疗效、经济效益和社会效益，产生的不良后果及处理措施，存在的问题及改进看法,接受该项目患者的随访评价结果4）浮现以下状况的，终止试运行??①新技术新项目实施周期内假如发生了技术性医疗不良大事，责任科室应准时向医务处汇报，由医疗技术管理委员会和医务科组织研究后参照《XX市其次人民医院（XX医院）医疗技术风险处置预案》相关规定终止此项新技术新项目试运行??②不按时上报阶段评估资料并且无申述正值理由的，终止此项新技术新项目试运行5）在申请周期内按阶段完成试运行内容，要准时举行结题总结，完成新技术、新项目评估内容后提交医务科，医务科提呈医疗技术管理委员会审批，利用评审后，医务科下发“转入常规技术（手术）准入通知”，并将该项目增强到科室诊疗技术名目或手术名目中。