1-2血浆的主要成分表（金松涛）.pdfVIP

省金松涛名师网络工作室 浙科版生物教材难点突破（选择性必修1 ） 问题3 ：血浆中主要成分的来源和去路如何？ （1）血糖 极低密度脂蛋白(VLDL)的主要功能是运输肝脏中合成的甘油三 （2 ）血脂 酯。在肝细胞内，合成的甘油三酯与胆固醇等结合，形成VLDL 并释放入血。 （3 ）血氨（NH3 ） 细菌分解 经尿液、汗 肝 液等排出 组织 肝 细胞 肝 经尿液排出 问题4 ：血浆成分异常与人体健康的关系？ • 血糖与糖尿病 • 与肝功能相关的指标 • 与肾功能相关的指标 • 血脂与心血管疾病 • …… （1）血糖与糖尿病 1型和2型糖尿病主要区别有哪些？ （2 ）与肝功能相关的指标 • 总胆红素 （含间接胆红素+直接胆红素） • 总蛋白 （含白蛋白+球蛋白） • 氨基转移酶 （主要有谷丙转氨酶、门冬氨酸氨基转移酶等） • 碱性磷酸酶 ①总胆红素 ◆直接胆红素：也称结合胆红素，水溶性 ◆间接胆红素：也称非结合胆红素 ②总蛋白= 白蛋白+球蛋白 • 白蛋白：90% 以上的血清总蛋白和全部的白蛋白是由肝脏 合成。总蛋白和白蛋白指标降低，提示肝细胞损害，如常 见的慢性肝炎、肝硬化等。 • 球蛋白：是由机体免疫器官制造的，与人体的免疫力相关， 也称免疫球蛋白（Ig）。大部分不在肝脏细胞生成。这个 指标高预示慢性乙肝肝硬化、酒精肝等。 • 白蛋白/球蛋白降低，严重的肝功能损害，如肝硬化、慢性 中度以上的肝炎等。 ③氨基转移酶 • 也叫转氨酶。是一组催化氨基酸与a-酮酸之间的氨基转移的酶类。 • 丙氨酸氨基转移酶（ALT ）：主要分布于肝脏，其次在骨骼肌、肾 脏、心肌等 • 天门冬氨酸氨基转移酶（AST ）：主要分布于心肌，其次在肝脏、 骨骼肌、肾脏等。另有谷氨酸丙酮酸转移酶（GPT ）等。 • 肝细胞受损时，肝细胞膜通透性增加，ALT 、AST等漏出，进入血 浆，一般ALT漏出率大于AST 的漏出率，故前者的变化较敏感。 • 转氨酶指标升高，提示肝细胞的损害程度。多见于病毒性肝炎、 酒精性肝病、肝硬化；指标轻度升高，多见于肝内外胆汁淤积、 急性心梗死后６－８小时等。 ④碱性磷酸酶（ALP ） • 血清中的ALP主要来源于肝脏和骨骼。 • ALP指标生理性增高：主要是骨生长、妊娠等引起 • ALP指标病理性增高：主要是肝胆和骨骼病变引起， 如肝炎、肝硬化、肝内外胆管阻塞性疾病、佝偻病、 骨转移癌等。 （3 ）与肾功能相关的指标 • 尿酸：核酸的氧化分解产物嘌呤，在肝脏内氧化成尿酸， 约2/3经肾脏随尿液排出，1/3通过粪便和汗液排出。血中 尿酸达到饱和易形成尿酸盐沉积于关节膜、肌腱和韧带等 处，出现痛风；也易形成尿结石。该指标升高，一般提示 肾功能损害。 • 肌酐：是肌肉细胞的代谢产物之一，主要由肾小球滤过排 出。通过测量肌酐清除率 （尿肌酐浓度*每分钟尿量/血肌 酐浓度），可反映肾功能状况。 • 血尿素氮：是人体蛋白质代谢的含氮产物，主要由肾小球 滤过排出。 人体血浆的主要成分（2） 谢谢观看！ 浙江省金松涛名师网络工作室 制作 2021/9/12