意识障碍黄旭明.pptxVIP

会计学 1 意识障碍黄旭明 维持意识重要结构 2. 广泛的大脑皮质神经元完整性 (中枢整合机构) 1. 脑干上行性网状激活系统 激活大脑皮质 使之维持一定的兴奋性 使机体处于觉醒状态 意识内容：记忆、思维、情感、语言、计算力、定向力等 第2页/共25页 第1页/共25页 脑干网状结构 意识清晰度 意识内容 两半球皮质 醒觉状态障碍 意识内容障碍 意识模糊 澹妄状态 醒状昏迷 嗜睡 昏睡 昏迷 意识障碍分类 第3页/共25页 第2页/共25页 4 临床表现 嗜睡 somnolence 最轻的意识障碍 病理性倦睡 可唤醒，正确回答与反应 刺激去除后很快入睡 第4页/共25页 第3页/共25页 5 临床表现 昏睡 stupor 接近于不省人事的意识状态 处于熟睡状态 在强烈刺激下可唤醒 醒时答话含糊或答非所问 第5页/共25页 第4页/共25页 6 临床表现 昏迷 coma：意识丧失 类型 程度 唤醒 应答 定向力 嗜睡 最轻 可 正确 有 昏睡 中度 不易 含糊 无 昏迷 严重 不能 不能 无 第6页/共25页 第5页/共25页 昏迷分型 浅度昏迷 无自主运动， 对声、光剌激无反应，对疼痛剌激有反应，眼球运动可存在，生命体征平稳。 中度昏迷 对剧烈剌激可出现防御反射，眼球无运动，生理反射减弱，生命体征可有变化。 深度昏迷 意识完全丧失，