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《内科护理学》课间作业
(护理本科、护理专科)
一、患者男性,68 岁。有吸烟史 30 余年,出现慢性咳嗽、咳痰已 20 多年,近 5 年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3 天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咯多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起更出现神志模糊, 躁动不安,故急送来院就诊。
体检:T 39.2℃,P 122 次/分,R 30 次/分,BP 18.7/12kPa。半卧位,意识模糊, 唇颊发绀;球结膜充血,皮肤湿暖,有杵状指(趾);桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听到哮鸣音及湿啰音。心尖搏动不明显,心律尚齐,心尖部听到Ⅱ级 收缩期吹风样杂音。肝肋下触及 2
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