恶性肿瘤患者发热原因分析及护理体会（临床医学论文资料）.doc

恶性肿瘤患者发热原因分析及护理体会（临床医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4373字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：恶性肿瘤患者发热原因分析及护理体会 2 1患者临床资料分析 2 2恶性肿瘤患者发热原因分析 2 2.1合并感染发热 3 2.2肿瘤热 3 2.3药源性发热 3 2.4医源性发热 4 3感染发热与肿瘤热的鉴别诊断 4 4恶性肿瘤患者发热护理体会 4 4.1发热的对症治疗 5 4.2肿瘤感染的护理 5 文2：腭部恶性肿瘤患者1例的护理体会 6 1 病历摘要 7 2 治疗 方法 7 3 心理护理 7 4 术前护理 8 4.2 睡眠 保证充足的睡眠，以促进食欲，提高机体抵抗力。 8 5 术后指导 9 6 出院指导 10 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 10 正文 恶性肿瘤患者发热原因分析及护理体会（临床医学论文资料） 文1：恶性肿瘤患者发热原因分析及护理体会 发热是恶性肿瘤患者常见的临床症状，贯穿在整个发病过程中，发热与肿瘤治疗效果呈正相关，恶性肿瘤患者的发热需要进行鉴别后，了解发热原因从而给予相应的护理措施。为恶性肿瘤患者的治疗提供坚实的依据[1] 1患者临床资料分析 选取我科2018年1月~2018年9月收治的50例恶性肿瘤患者作为研究对象，体温持续10天超过38℃的患者有36例，占总数的72%。36例患者中有男性22例，女性14例，平均年龄为（58.4±11.3）岁。其中有肺癌患者7例，乳腺癌患者5例，恶性淋巴瘤患者4例，胃癌患者11例，食道管患者9例。通过对患者采取粪便取样检验，观察周围血象，部分患者采取咽拭子和胸腹水培养等检查，对患者采取抗生素治疗后，患者体温恢复正常的有20例。进行肿瘤治疗后，体温恢复正常的患者有9例，体温未下降患者有7例。 2恶性肿瘤患者发热原因分析 2.1合并感染发热 恶性肿瘤患者出现发热症状，大部分都是由于感染引发的，并且都会出现白细胞减少的情况。恶性肿瘤患者容易出现感染的原因包括以下三点：第一，肿瘤本身会引起患者出现水肿、溃疡、坏死、压迫、糜烂等，会严重损伤患者的皮肤黏膜，导致细菌侵入[2]。第二，化疗和放疗会导致患者的白细胞计数减少，当白细胞计数降低至1.5×109/L，患者出现感染的几率会明显升高。第三，肿瘤患者的体液免疫和细胞免疫会受到严重的抑制，导致细菌和病毒侵入人体引发感染，同时，临床中的检查和治疗，如果不能做到严格的无菌操作，像内窥镜检查，气管插管等都会导致细菌入侵人体，从而引发感染。 2.2肿瘤热 根据临床资料分析，所有的肿瘤疾病都会引起患者机体发热，而恶性淋巴瘤、肺癌、胃癌、肝癌、结肠癌等恶性肿瘤疾病引起发热的情况最常见，肿瘤发热的病理机制为：肿瘤组织增长迅速引发坏死，癌细胞会释放致热源，肿瘤的毒素与坏死组织被正常细胞吸收，吸收后的正常细胞组织功能被抑制从而引起机体发热。恶性肿瘤患者的代谢旺盛，基础体温也会升高[3] 2.3药源性发热 化疗和放疗等治疗手段以及治疗药物，会引起患者机体发热，比如临床常用的柔红霉素、平阳霉素、门冬氨酸酶是引起患者发热的化疗药物，生物反应调节剂如干扰素也会导致患者机体发热[4] 2.4医源性发热 例如输血、栓塞、侵入操作等都会引发患者出现发热。 3感染发热与肿瘤热的鉴别诊断 感染性发热的临床表现为畏寒、寒战、心动过速，伴有低血压和休克情况，而肿瘤热也不排除会出现以上情况。但感染性发热患者以持续性高热为特点，肿瘤热以中低热为热点，肿瘤热患者的体温维持在38℃左右，一般不会超过40℃。感染性发热以弛张热为主要特征，而肿瘤热属于间歇热。实验室检查方面：感染性发热的细菌培养为阳性，肿瘤热为阴性[5]。感染性发热患者采用抗生素治疗后效果明显，但肿瘤热采用抗生素治疗无效。 4恶性肿瘤患者发热护理体会 4.1发热的对症治疗 肿瘤患者发热降温的方法分为几类：物理降温、药物治疗、放疗化疗切除肿瘤。 发热治疗的关键在于根据发热的病因进行治疗，在找到引起发热的原因之前，对低、中度的发热不要采取降温措施，要先观察生命体征的变化和实验室检查结果，比如患者的血培养结果和白细胞计数结果等，掌握患者的病情变化，查找发热的病因进行对症治疗。肿瘤热的患者，可采用肿瘤切除和化疗治疗两种治疗方法[6]。患者的体温超过39℃，则要进行降温护理。降温处理包括两种，物理降温和药物降温。物理降温可用乙醇擦拭身体，用冰敷。肿瘤热的患者