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PAGE 1 - / NUMPAGES 1 病例报告范文5篇范文5篇 病例报告范文5篇论文 第一篇 题目：  病例：  1、男。58岁。患高血压已有十余年。今年常有便秘，五日前大便是突然晕倒，并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹  2、女。60岁。五年前确诊为脑动脉粥样硬化（血管内膜受损伤）四天前早晨醒来自觉头晕，并发现右侧上下肢麻痹  3、女。27岁。换风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎（二尖瓣有赘生物形成）。起床下地时突然感觉头晕。当即卧床两天后发现有上下肢麻痹  1、病例  2、诊断  3、分析报告  4、临床措施（西医临床）  参考：  1、患者，男，58岁；  主诉：高血压十余年，突发晕厥，伴大小便失禁和右侧肢体麻痹5天。  诊断：  1、高血压；  2、脑血管意外：脑出血？  分析：患者为58岁老年患者，有高血压病史10余年，有长期便秘表现，以上均为脑血管意外的危险因素；5天前突发晕厥，并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹，提示左侧大脑内囊突发病变，结合危险因素，考虑为纹状动脉出血所致。  临床措施：CT以明确诊断；检测血压、吸氧；降压（180/100mmhg水平，不可太低）；通便（开塞露或软泻，出血期禁用灌肠）；护脑治疗（防止脑水肿的进一步加重）；止血治疗；酌情考虑降颅压治疗（甘露醇有一定，酌情使用）；必要时手术治疗（出血灶30ml）。  2、患者，女，60岁；  主诉：脑动脉粥样硬化5年，突发头晕伴上下肢麻痹4天；  诊断：  1、脑动脉粥样硬化；  2、脑梗；  分析报告：患者为60岁女性患者，有AS病史，是发生脑血管栓塞的高危因素；突发头晕，并发现右侧上下肢麻痹，提示左侧基底节供血缺陷，故考虑为脑梗诊断。  临床措施：CT平扫+增强以明确诊断；抗凝治疗；抗血小板治疗；降脂治疗；护脑治疗；扩管治疗；不溶栓，因为已超过溶栓时间窗。  3、患者，女，27岁；主诉略；  诊断：  1、风湿性心脏病；  2、亚急性感染性心内膜炎；  3、脑血管栓塞；  分析报告：患者为27岁年轻女性，有风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎病史，存在二尖瓣赘生物，容易发生赘生物脱落，随血循环栓塞远端血管；且患者起床下地时突发头晕，以及两天后出现的上下肢麻痹均提示赘生物脱落，栓塞颅内血管，造成大脑部缺血，引起相应的神经系统病症。  临床措施：心脏B超、头颅CT+DSA检测，明确诊断；长程青霉素抗风心病治疗；介入取栓；炎症控制后行二尖瓣瓣膜置换术；抗凝治疗；抗血小板治疗。  补充这个题目其实就是考你对于脑出血、脑梗塞和脑栓塞的鉴别诊断。 病例报告范文5篇论文 第二篇 二股流村某人从外地购进两汽车仔猪，以赊帐形式卖给村民。3天后，这批仔猪相继发病，死亡。以下痢、胸腹部皮肤呈暗紫红色和肠道坏死性炎症为主要特征。经现场检疫和剖检变化观察，怀疑为仔猪副伤寒病。为了进一步确诊，我们做了病原分离鉴定，并对其培养特性做了观察，现分析如下。  一、材料与方法  1、细菌鉴别。无菌采取病尸心血、肝、脾、肾、胆囊、肠系膜淋巴结等涂片，革兰氏染色镜检，还对分离的肉汤培养物做同样检验。  2、病料分别接种于麦康凯和SS琼脂平板上，置37度培养24小时观察菌落，再从有代表性的菌落上分别钩菌划线于EMB、血液琼脂平板上做同样的培养观察，将初分离出的细菌在室温放置2天后，再观察一次。  3、生化和血清学试验。各种生化培养基分别按常规要求配制，诊断血清由***生物制品研究所生产。  4、沙门氏菌增菌液的增菌效果比较。  5、动物试验。小白鼠3只，腹腔接种肉汤培养物，每只。对照小白鼠3只，腹腔注射生理盐水，每只。  二、结果  1、细菌形态。菌体为短而粗两端钝圆、有鞭毛、无芽孢和荚膜，中等大小的革兰氏阴性杆菌，能运动。  2、出菌器官为肝、胆和肠淋巴，编为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。细菌在麦康凯、EMB（伊红美兰）和SS琼脂平板上培养，长出圆整、光滑、湿润、半透明的菌落；在血液脂平板上菌落-白话文§ 呈淡绿色、β溶血；在普通琼脂平板上长出圆形、针头大，露珠样，略隆起，光滑，湿润，淡灰色半透明的菌落。初分离出的细菌经37度培养1天后，再于室温放置2天，菌落形成外围绕有一圈的粘液堤，表面见有细致的放射纹。  3、生化和血清学试验，结果见表1。  4、细菌在普通肉汤中37度培养18～24小时，可见均匀一致的中度混浊，48小时后，管底出现粉