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保险学第四章(湖大版).pdfVIP

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第四章.保险合同 保险合同:保险契约 法律要求:1.当事人必须具备完全民事行为能力 2.投保人与保险人双方意思表示必须真实。 3.双方当事表示一致的行为,而不是单方的法律行为。 4.保险合同必须合法,即保险合同主体、内容和保险标的必须合法。 保险合同基本特征: 1. 双务合同:当事人一方享有合同约定的权益,须向对方当事人偿付相应对价的合同。 (单务合同) 2. 射幸合同:合同订立是当事人的给付义务尚未确定。双方交换关系的非等价性。 (实定合同) 3. 附和合同:当事人不能就合同条款进行充分协商而订立的合同。 (议商合同) 4. 诺成性合同:双方当事人意思表示一致时合同即告成立。 (实践性合同) 5. 非要式合同:法律不要求必须具备一定形式和手续的合同。 (要式合同) 保险合同的形式: 1.投保单 也称要保书,是投保人像保险人申请订立合同的书面要约。投保人要向保险人如实告知投保风险的程度 或状态等有关事项,称之为声明事项。 投保单如有记载,而保险单有遗漏,效力以保险单记载内容为准。 投保人在投保单中告知不实,在保险单上又没有修正,保险人可以投保人未遵循保险合同最大诚信原则 为由,在规定期限内解除合同。 2.暂保单 也称临时保单,法律效力与正式保单完全相同,但有效期较短。正式保单交付后,暂保单自动失效。保 险人也可在正式保单发出前终止暂保单效力,但必须提前通知投保人。订立暂保单不是订立保险合同必 经程序。 3.保险单 简称保单,保险合同成立后保险人向投保人签发的正式书面凭证。 4.保险凭证 也称小保单。法律效力与保险单相同,内容较为简单。保险凭证未列明内容,以同一险种正式保单为 准;保险凭证与正式保单内容相抵触的,以保险凭证特约条款为准。 保险合同的基本组成部分: 1.声明事项 保险合同第一部分,对被保险财产或生命的情况提供陈述,用来识别被保险财产或生命,并作为承保和 费率制定的依据。 2.保险协议: 保险协议是保险合同的核心部分。总括了保险人的承诺。指定保险责任范围或一切险保险责任范围。 3.除外责任: 就地点、风险、财产和损失等方面做出明确的限制。 原因:不可保风险;增加损失可能性的特殊条件存在;避免重复保险;减少道德危险因素。 4.条件事项: 规定合同双方的权利和责任。 5.各种其他条款: 处理被保险人和保险人的关系,以及保险人同第三方的关系。 保险合同的种类: 1.财产保险合同:以财产以及有关利益为保险标的。 人身保险合同:以人的寿命和身体为保险标的的保险合同。 2.损失补偿合同:保险事故发生后果表现为可用货币衡量的经济损失,保险人补偿被保险人经济损失, 被保险人不会获得额外利益。 定额给付合同:保险事故造成损失难以用货币衡量或不一定造成损失,只要有保险事故发生即按照约定 保险金额给付保险金。 3.足额保险合同:全额保险合同,保险金额与保险价值相等。 不足额保险合同:部分保险,保险金额小于保险价值。发生全部损失时按保险金额赔付;当发生部分损 失按保险金额与保险价值比例承担赔偿责任。 超额保险合同:溢额保险合同,保险金额高于保险价值。我国立法采取超过部分无效主义。 4.定值保险:当事人事先约定保险标的的价值并在保险单中载明的保险合同。 不定值合同:当事人事先不约定保险标的的价值,仅约定保险金额,在保险事故发生后再确定保险标的 的实际价值。 5.单一危险保险合同:保险人只承担一种危险责任的保险合同。 综合危险保险合同:保险人承担两种或两种以上的危险责任的保险合同。 6.原保险合同:由投保人和保险人签订的各种保险合同。 再保险:分保合同,原保险人在原保险合同的基础上,将其所承包的部分风险和责任向其他保险人进行 保险而签订的保险合同。 保险合同的主体 保险合同当事人:投保人和保险人 保险合同关系人:被保险人和受益人 投保人(要保人):与保险人订立保险合同并负有支付保险费义务的人。 1.具有完全的权利能力和行为能力。限制行为能力签订保险合同只有经过法定 代理人追认方有效。 2.对保险标的必须具有可保利益。否则不能申请订立保险合同,即使已经订立合同也无效。 3.负有交纳保险费的义务。 保险人(承保人):与投保人订立保险合同,并承担赔偿或给付保险金责任的保险公司。 1. 具备法定资格。 2. 必须以自己名义订立保险合同。 3. 须依照保险合同承担保险责任。 被保险人:财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。 1. 必须是约定的保险事故发生时遭受损害的人。财产保险中,必须是保险标的的所有权人或其他权利 人。 2. 必须是享有赔偿请求权的人。投保人不得为无

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