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问诊; 概念 ;十问歌;原则与方法;问诊的注意事项 ;一、一般问诊; 书写病历,对患者的诊治负责;
作为诊断疾病的参考。; 现病史——病人围绕主诉从起病到此次就诊时,疾病发生、发展及诊治的全过程。
询问现病史,可以为辨证治疗提供参考依据。?;问现在症状;过去的健康和患病情况,可能与现患疾病有一定的关系,也是辨证分析时的部分依据。;5.问个人生活史; 家族史——病人家族中直系亲属的患病情况。
病人的父母、兄弟姐妹、爱人、子女等及其接触密切的人的健康和患病情况。
作用:
某些遗传性疾病,常与血缘关系密切;
有些传染性疾病,与生活接触有关。;1.问寒热;【主病】外感表证。;
;寒热往来;汗——由阳气蒸化津液从玄府达于体表而成。;病理性汗出;疼痛分类(按性质);性质;【病案】;口渴
与
饮水;2)食欲与食量;病症;5.问二便;便
次
异
常;便质
异常;排
便
感
异
常;【医案】;【医案】;2)问小便;尿
次
异
常;尿
量
异
常;排
尿
感
异
常;大便;6.问睡眠;睡眠与气血的盈亏密切相关 。; 失眠——以经常不易入睡;或睡而易醒难以复睡;或睡而不酣,时易惊醒,甚至彻夜不眠为特征。又称不寐或不得眠。; 嗜睡——不论昼夜,睡意很浓,经常不自主地入睡。
多见于痰湿内盛,或阳虚阴盛等病证。 ;【医案】
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