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子宫颈癌、子宫癌和卵巢癌患者血D二聚体水平的临床意义
胡彩云1张小华2
1. 陕西省宁强县中医医院妇产科2. 汉中市汉台区妇幼保健院妇产科
摘要:目的探讨子宫颈癌、子宫癌和卵巢癌患者血D二聚体(D-D)水平的临床意义。方法以80例妇科肿瘤患者为对象,经病理活检确诊为子宫颈癌30例,子宫癌25例,卵巢癌25例。以同期收治的30例子宫颈炎、25例子宫肌瘤、25例卵巢囊肿为良性对照组。并以30例健康人为对照组。检测D-D水平,分析其与妇科恶性肿瘤的关系。结果子宫颈癌组D-D水平高于子宫颈炎组(P0.05);子宫癌组D-D水平高于子宫肌瘤组(P0.05);卵巢癌组D-D水平高于卵巢囊肿组(P0.05)。子宫颈癌组、子宫癌组、卵巢癌组患者D-D水平比较无差异(P 0.05);子宫颈炎组、子宫肌瘤组、卵巢囊肿组D-D水平比较无差异(P 0.05)。与对照组水平比较,子宫颈癌组、子宫癌组、卵巢癌组患者D-D水平较高(P0.05);与对照组D-D水平比较,子宫颈炎组、子宫肌瘤组、卵巢囊肿组未见差异(P 0.05)。不同病理分期子宫颈癌、子宫癌、卵巢癌患者D-D水平差异显著(P0.05),随FIGO分期的增加,D-D水平升高(P0.05)。D-D诊断子宫颈癌的AUC、敏感度、特异性、最佳截断点分别为0.885(95%CI:0.776~0.953)、100.00%、70.00%、0.40 mg/L; DD诊断子宫癌的AUC、敏感度、特异性、最佳截断点分别为0.864(95%CI:0.737~0.944)、100.00%、64.00%、0.43 mg/L; D-D诊断卵巢癌的AUC、敏感度、特异性、最佳截断点分别为0.906(95%CI:0.789~0.970)、100.00%、68.00%、0.44mg/L。结论子宫颈癌、子宫癌、卵巢癌患者均存在纤溶功能亢进,D-D可作为诊断上述肿瘤的生物学标志物。
术前新辅助化疗结合子宫癌根治术治疗早期子宫颈鳞状细胞癌的效果观察
刘智
武汉市商业职工医院妇科
宫体癌的治疗以手术为主,可辅助放疗和化疗。手术范围及放疗、化疗的合理选择,直接取决于影响其预后的诸因素。对腺瘤样增生或0期病变的治疗取决于患者的年龄和生育要求。对于要求保留生育能力的低龄患者,近年来已证明通过恢复排卵,使子宫内膜逆转为分泌期可使病变消失。对于已超出生育年龄的腺瘸样增生患者,子宫切除是首选疗法。
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