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☆产科护理学☆;学习目标;产科病史的采集方法:;一般项目:
姓名 户口地址
年龄 工作单位
职业 入院时间
民族 记录时间
籍贯 丈夫姓名
婚姻 联系人及电话;二.主诉:患者就诊、或住院的主要原因
三.现病史:产科主要症状及问病史中应注意之要点;
产前保健开始时间,是否定期产科保健、血压、唐筛、B超有无异常。如有异常,上报医生。基础血压、孕期体重增加。
特别注意以下特征:腹痛、阴道出血、阴道流液、阴道出水、血压升高、血糖升高。
;四.月经史:目的了解母亲月经史与胎儿宫内生长迟缓,帮助预测预产期。
五.既往史:过去有无全身其它的主要疾病及目前情况、手术史
六.婚育史
如足月产3次,无早产,流产1次,现存子女2人,
简写:3-0-1-2或孕4产3(G4P3).
七.既往史:输血史、过敏史
八.个人史、家族史:重点是高血压、糖尿病、双胎、遗传病等,
;身体评估;身体评估;身体评估;心理社会评估;护理计划;THANKS
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