喹诺酮类抗菌药大全.pptVIP

轻者失眠、头昏、头痛、眩晕、视觉异常（长期大量用药可致 白内障、视力丧失、色觉障碍），重者精神异常、抽搐、惊厥 发生率1.5-9%，诺氟、加替、莫西环丙氧氟左氧 常见于用药剂量过大、有精神病或癫痫病史、与茶碱、非甾体 抗炎药或CYP450抑制剂合用时 机制：①含氟，具脂溶性，能透过血脑屏障 ②阻断抑制性神经递质GABA与受体的结合，中枢兴奋 ③N-甲基-D-门冬酰腺苷受体和兴奋性氨基酸受体激活 中枢神经系统毒性 皮疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等。光照处皮肤瘙痒性红 斑，重者糜烂、脱落，停药可恢复。 发生率：洛美、氟罗司帕依诺克林曲伐加替莫西 氧氟、环丙、诺氟 与剂量密切相关，还与8位取代基、紫外光照射强度和时间及 机体自身敏感性有关。 机制：FQs进入皮肤受紫外光照射，药物吸收的光能激发活性 氧产生，启动炎症反应而损伤皮肤。 皮肤反应及光敏反应 损伤幼龄动物负重关节的软骨，儿童关节痛和关节水肿。 发生率与年龄、剂量相关，成人和儿童约为0.1%和2%-3%。 培氟14%，其它1.5% 机制：FQs与镁离子发生螯合反应，造成局部镁离子缺乏,进 而影响软骨细胞表面整合素及其后续反应。 软骨损害 表现：血压升高或下降、心肌梗死、心动过缓、心律不齐或 尖端扭转型室性心