结肠癌的护理查房.pptVIP

（二）病理 4. 转移途径： 直接蔓延 淋巴转移（最常见） 血行转移 种植转移 二、病因病理 三、临床表现 共同表现： 排便习惯和大便性状的改变：（最早出现的症状）腹泻或便秘；粘液便、粘液脓血便 中毒症状：贫血、消瘦、低热、乏力、浮肿等表现 肠梗阻表现：腹痛（胀痛或绞痛），腹胀，便秘。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及高亢的肠鸣音。 腹部包块：晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。 晚期表现：恶病质；黄疸、腹水（肝转移）；直肠前凹肿块、锁骨上LN肿大（远处转移）。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 便秘：指排便困难或费力、排便不畅、排便次数减少，粪便干结量少。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 中毒：进入人体的化学物质达到中毒量时导致组织及器官损害引起的全身性疾病。 肠梗阻：肠内容物不能正常运行，不能顺利地通过肠道称为肠梗阻。 绞痛：反腐剧烈疼痛及缓解交替出现。 三、临床表现 2. 左、右半结肠癌的比较： 右半结肠癌：以全身中毒症状、贫血、腹部包块为主。 右半结肠肠腔较宽大，吸收能力较强，毒素吸收较多 癌肿多为肿块型，易溃烂、坏死致出血感染 晚期，病情加重时也可出现肠梗阻、大便性状问题 左半结肠癌：以肠梗阻和便秘、便血为主。 左半结肠肠腔相对狭小，癌肿多为浸润型硬癌，导致肠腔环状狭窄，故肠梗阻症状较早出现 左半结肠的吸收能力弱，故中毒症状出现晚，表现轻 粪便