血清腱糖蛋白-C水平对急性ST段抬高性心肌梗死患者远期预后的影响.docxVIP

血清腱糖蛋白-C水平对急性ST段抬高性心肌梗死患者远期预后的影响 急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的发病率越来越高，严重威胁人类健康。因此，对AMI的预后评估具有重要的价值。冠心病是一个从动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）到终末期心脏病的持续过程。在这一过程中，炎症免疫反应参与从初始到终末期的全过程。而腱糖蛋白（tenascins，TN）-C作为参与炎症免疫反应的一员，在冠心病的发生、发展过程中发挥重要作用［1,?2,?3,?4,?5］。 TN作为细胞外基质的一员，其家族包括TN-C、TN-X、TN-Y、TN-R及TN-W4个亚型，它们有相同的结构序列。其中，TN-C是发现最早、最有意义的一个成员。TN-C是具有独特六聚体结构的糖蛋白，主要由TN聚合区、表皮生长因子样重复子、Ⅲ型纤连蛋白重复子和C末端的球状纤维蛋白原结构域组成。TN-C等分子在心脏发育阶段大量表达，在健康成年人几乎不表达，而在AMI、心肌冬眠、心肌炎及扩张型心肌病等病理状态时再次大量表达［6］。AMI时TN-C定位表达于坏死区和未受损区之间的中间带心肌［7］。 研究发现，TN-C在扩张型心肌病、主动脉夹层、风湿性心脏病、心房颤动等心血管疾病中具有重要作用，可能成为这些疾病诊断及预后的新型标志物［8,?9］。TN-C可促进AS进展，本研究旨在探讨急性ST