儿科护理常规(2).pdfVIP

儿科一般护理常规 1．接到入院通知单后，热情接待患儿，根据病情适当安排床位．防 止交叉感染，做好入院宣教。 2．入院测体重、体温、脉搏、呼吸、血压（＜7 岁免测）。体 温每日3 次，连测 3 日，3 日无异常者改为每日1 次。T38.5℃及病 情危重患儿每日测 4 次，并遵医嘱给予降温，30 分钟后复测体温并 记录。体温不升者给予保温。＜3 岁测肛表，＜7 岁免测脉搏、呼吸。 3．保持病室空气新鲜、光线充足、温湿度适宜，每周空气消毒 一次。 4．遵医嘱执行等级护理及饮食，注意饮食卫生 5．每周测体重、修剪指甲及更换衣裤．保持患儿皮肤、口腔及 床单元清洁干燥。每日登记大便次数，三日未解大便者，应汇报医生 处理。 6．按时巡视病房，及时发现病情变化并报告医生．积极配合抢 救，作好各种护理记录，并认真做好书面及床头交接班。 7． 切实执行病室生活制度，保证患儿充足的休息和睡眠。危重 者及急性期患儿绝对卧床休息，轻症及恢复期患儿可适当活动。 8．做好患儿级家属的心理护理、健康宣教，如疾病防治、护理 方法、喂养知识等以及出院指导。 支气管肺炎护理常规 l．执行儿科一般护理常规。 2．保持环境安静。室温应在18℃～20℃之间，湿度在50%～60%。 3．急性期卧床休息。呼吸困难者取半卧位。经常更换体位。 4．给予患儿富营养、易消化的饮食，鼓励多饮水。高热丢失水 分较多，应注意维持足够的水量，并酌情补充维生素C。 5.呛咳患儿喂奶时应夹紧奶头；人工喂养儿用小孔奶头，喂奶时 抬高头部或抱起哺乳。无力吸吮者用小匙或滴管喂奶。重症不能自行 进食者，可鼻饲或给予静脉营养。 6．保持呼吸道通畅．呼吸困难者及时吸氧。痰液粘稠不易咳 时可作超声雾化吸入，并叩击背部促使排痰，必要时给予吸痰。 7．严格控制输液速度和总量并根据年龄及病情调节滴速，防止 肺水肿及心衰的发生。 8．密切观察生命体征及病情变化，发现异常及时报告医生。 9.准备好各种型号的气管插管用物，以备急用。 腹泻护理常规 1．执行儿科一般护理常规。 2．对肠道感染性腹泻者，要做好床边隔离，注意洗手．防止交 叉感染。对衣物，用具、尿布及便盆应分类消毒，污物放人污桶内。 3．合理调整饮食喂养。呕吐，腹泻严重者可禁食4～6小时。但 不禁水。所需营养和液体可经胃肠道外补充。禁食结束后．给予营养 丰富易消化的饮食。少食多餐，由淡到浓，由稀至稠，逐步恢复到正 常饮食。 4．严格执行补液计划，保证输液量的准确，掌握好输液速度和 补液原则。准确记录24小时出入量及大便次数、颜色、气味，性状 及量。供医生了解病情制定补液计划。 5 补液原则是：（1）腹泻轻无呕吐者可采用口服补液，应少量 多次服用。（2）呕吐不能口服者，给静脉补液。掌握先盐后糖，先 快后慢，先浓后淡．见尿补钾的原则．根据病情调整滴速。 6．加强皮肤护理，保持肛周清洁，勤换尿布，预防臀红及尿布 疹的发生。 7．密切观察病情变化：如神志、面色、意识状态，皮肤弹性， 四肢末梢循环及尿量等。注意有无腹痛、腹胀，观察有无低钾、低钠、 低钙、代谢性酸中毒等表现。发现病情危重时立即通知医生，并给予 处理。 8.加强健康宣教，指导科学喂养，注意饮食卫生。 过敏性紫癜护理常规 l．执行儿科一般护理常规。 2．急性期卧床休息，待病情好转后，逐渐增加活动量。 3．小量肠道出血时应限制饮食，给少渣或流质饮食。肠道出血 量多时应禁食。遵医嘱给予静脉补液，避免食用过多致敏的食物。 4．密切观察患儿出血部位、出血量，有无腹痛、便血、血尿等 情况的发生。若有不安、头痛、呕吐等应警惕颅内出血。 5．对于反复发作的儿童，应加强安慰和鼓励，增强其康复的信 念，协助家长寻找病因，避免复发。 过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食 物。 1.高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充 分保证。 2.高维生素食品，尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功 能有重要作用。 3.对有消化道症状的患者，可根据病情给予流质或半流质饮食； 对有肾脏损害者，应限盐限水。 过敏性紫癜食物选择