脑出血的护理查房.pptVIP

* * * * * 脑出血的护理查房 急神经 xxp 脑出血：非外伤性脑实质内的出血。 程序 汇报病例 评估病人 护理诊断 护理目标 护理措施 健康教育 健康：不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。 健康教育：通过学习传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。 汇报病例 今天我们进行脑出血的护理查房，讨论一下脑出血的有关知识及护理。 2床患者,***,女,59岁,因突发倒地,意识不清10小时于2011年1月17日以脑出血收入院。入院后患者呈嗜睡状态,双侧瞳孔等大等圆,直径3MM,对光反应存在。查体 T:37.2℃,p:65次/分,R:16次/分,BP:172/86mmhg,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,右下肢巴氏征(+)右肢坠落征(+)双肺呼吸音粗。 入院给予静滴甘露醇125ml q6h,甘油果糖250ml bid,GNS500ml+凯因诺彤4ml+胞二磷1.0+KCL15ml+RI6U qd 口服安内真5mg qd,加斯清5mg tid,果导0.2QN(自) 予以置胃管鼻饲 脑出血：非外伤性脑实质内的出血。 意识：是中枢神经系统对内外环境中的刺激具有的有意义的应答能力。 反应：活组织接受刺激后发生的功能改变。 瞳孔：虹膜中央的圆孔称为瞳