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内科护理学笔记 :
单元 细目 要点 要求 科目
(1)护理体检的准备工作和基本
检查方法
1)检查前的准备工作:物品、环
境、病人
2)基本方法:视诊、触诊、叩诊、
听诊、嗅诊
(2)一般状态检查
1)全身一般状况:体温、脉搏、
呼吸、血压、意识状态、面容表情、
发育和体型、营养状态、体位、四
肢、脊柱与步态的检查内容、方法
及临床意义
2)皮肤粘膜检查:弹性、湿度、
颜色、水肿、皮疹、皮肤或粘膜下
出血、蜘蛛痣、破损与溃疡的检查
内容、方法及临床意义
3)淋巴结检查:检查的方法、顺
序和内容;主要临床意义
(3)胸部检查
1)胸部体表标志及其意义
一、绪论 1.护理体检 熟练掌握
2)胸廓与胸壁
3)气管、肺和胸膜:视诊(呼吸
运动、三凹征)触诊(气管触诊、
触觉语颤)叩诊(肺部叩诊音、肺
部异常叩诊音)听诊(正常呼吸音、
异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)
4)心脏和血管:视诊(心前区隆
起、心尖搏动、颈静脉怒张和肝颈
静脉回流征、颈动脉搏动、毛细血
管搏动征)触诊(心尖搏动及心前
区搏动、震颤、心包摩擦感)叩诊
(心浊音界的大小、形状和位置)
听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、
听诊内容)
(4)腹部检查
1)腹部分区
2)腹部检查:视诊(腹部外形、
腹壁静脉曲张、胃肠蠕动波和肠
型)触诊 (腹壁紧张度、压痛及反
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