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妇科腹腔镜手术麻醉应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的分析(中医学论文资料)
文档信息
:
文档作为关于“医学心理学”中“麻醉学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4793字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载!
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:妇科腹腔镜手术麻醉应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的分析 2
1资料与方法 2
1.1一般资料 2
1.2排除标准 2
1.3方法 3
1.4观察指标 3
1.5统计学方法 3
2.1对比两组患者的麻醉效果 4
文2:瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用效果分析 5
1 资料与方法 6
2 结果 7
3 讨论 7
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
正文
妇科腹腔镜手术麻醉应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的分析(中医学论文资料)
文1:妇科腹腔镜手术麻醉应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的分析
腹腔镜手术在临床应用非常广泛,因为腹腔镜手术的切口较小,有助于提高患者术后恢复,减轻疼痛。随着微创技术的不断进步,在临床中对手术麻醉的要求也越来越高,要确保患者的生命安全更要达到正确的麻醉深度以及术后效果[1]。靶控输注是一种较为新型的输注方式,而且操作性和可控性较好,准确度极高。因此,选取我院2016年4月-2016年12月共216例需进行患妇科腹腔镜手术的患者,应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的麻醉方法,观察临床效果,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年4月-2016年12月共216例需进行患妇科腹腔镜手术的患者。按疾病情况分为常规组和治疗组。
常规组108例,年龄23至48岁,平均年龄(32.8±2.1)岁,子宫肌瘤42例,不孕症30例,卵巢囊肿20例,异位妊娠16例;
治疗组108例,年龄24至44岁,平均年龄(31.1±1.9)岁;子宫肌瘤45例,不孕症33例,卵巢囊肿16例,异位妊娠14例;两组患者在一般资料方面相比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2排除标准
①呼吸系统疾病;②循环系统疾病;③近期未服用过阿片类药物;④对药物严重过敏者;⑤认知功能出现障碍;⑥中途退出者。
1.3方法
患者入院后进行常规检查,告知患者术前24小时禁止饮食和饮水,在术前20min对患者进行0.03mg/kg的阿托品,并采用肌肉注射的方法,患者推送到手术室后在上肢建立一个静脉通道,在整个手术过程密切观察患者的心率、呼吸等基本生命体征。选取麻醉深度仪监测患者的脑电双频指数,同时把指数控制在35-55之间,之后进行麻醉诱导,静脉注射5g/kg的芬太尼,0.05mg/kg的咪达唑仑,0.5mg/kg的罗库溴铵,最后对患者进行机械通气和气管插管。
常规组:应用靶浓度0.3g/kg?min的瑞芬太尼复合七氟醚吸入让患者保持麻醉状态。
治疗组:应用靶浓度0.6g/kg?min的瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注让患者保持麻醉状态。在手术过程中,要通过患者的麻醉情况调整麻醉药物剂量,同时间断性的推注罗库溴铵让患者的肌肉进行保持松弛的状态,结束手术前10min停用。
1.4观察指标
观察和分析两组患者的麻醉效果,分为显效:患者的肌肉松弛度良好,病情肌肉没有疼痛感。有效:患者的肌肉处于逐渐松弛的状态,有轻微的疼痛感。无效:患者的肌肉处于紧张状态,同时伴有剧烈的疼痛感。总有效率=显效率+有效率。密切观察患者是否有不良情况发生。
1.5统计学方法
采用SPSS16.0统计软件进行数据分析,计量资料以()表示,组间比较采用X2检验,两组计量资料组间对比采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的麻醉效果
常规组的麻醉总有效率是76.85%,治疗组的麻醉总有效率是93.52%,两组相对比,差异非常明显,有统计学意义(P<0.05)。见表1
3讨论
目前,在临床中腹腔镜手术是妇科疾病较为常用的方法。但是在手术的过程中患者保持头低脚高的姿势,需要进行人工气腹,而且人工气腹易提高交感神经的活性[2]和神经递质的分泌,从而导致患者的血压和心率产生波动。行腹腔镜手术患者的生命体征必须平稳才可进行麻醉,而且可控性较强,有利于提高患者的苏醒速度,降低并发症的发生情况,从而可以缩短患者的住院时间,改善患者的预后。所以,选取正确的麻醉药物和方式对患者非常重要。
靶控输注是通过药动学与计算机技术相联合所研究出的一种新型的输注方式[3],有利于调整和控制麻醉深度,靶控输注的可控性和准确性要优于传统的给药方式,而且不会对患者术后恢复和苏醒造成影响,是目前临床中非常理想的一种静脉给药方式,在
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