全喉切除术手术的护理配合.pptxVIP

全喉切除的手术配合喉生理解剖手术适应及禁忌症体位安置用物准备手术步骤及配合 喉的生理解剖喉的生理位置 喉 位于颈前正中，舌骨下，成人第三颈椎至 第六颈椎下缘，是呼吸通道和发声的重要 要器官 以软骨为支架，由软骨间肌肉、韧带和纤 维组织膜相连接所组成的管腔，上通喉咽， 下接气管，内面被覆粘膜 两侧分布 颈深部大血管（颈总动脉、颈内静脉） 神经（迷走神经、颈交感神经） 具有呼吸、发音、保护和屏气功能喉的生理解剖 喉软骨 （架构） 单一主体：会厌软骨 甲状软骨 环状软骨左右成对：杓状软骨 楔状软骨 小角软骨喉的生理解剖 喉肌 （功能）喉外肌：固定喉腔 牵拉喉体上升、下降功能 喉内肌：与声带运动有关 环杓后肌（使声门开大） 环杓侧肌、杓肌（声门关闭） 环甲肌、甲杓肌（声带紧张和松弛） 杓会厌肌、甲状会厌肌（使会厌活动）喉的生理解剖 喉腔 （分区）喉腔被声带分隔成声门上区、声门区、和声门下区喉的生理解剖 血管与神经 （分布）血管喉上动脉 供应喉上部血运环甲动脉 供应环甲膜周围血运喉下动脉 供应喉下部血运喉的静脉 与同名动脉伴行，分别汇入甲状腺 上中下静脉，最终汇入颈内静脉神经喉上神经： 内支：司喉内粘膜的感觉 外支：支配环甲肌的运动喉返神经 ： 支配除环甲肌以外的喉内各肌的运动 喉的生理解剖 喉返神经 损伤因素颈部外伤（25%）所致手术