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腰椎穿刺知情同意书 姓名：xx性别：男年龄：xx岁 住院号xx 由于病情需要，医师建议您接受腰椎穿刺术检查，这种检查一般是比较安全的。少数人可有以下并发症： 心慌、心律不齐、甚至麻醉意外，引起呼吸循环障碍，危及生命； 脑疝形成，导致呼吸、心跳骤停，甚至抢救无效死亡； 若脊髓发育异常，可引起下肢无力麻木，大小便障碍； 术后硬脑膜外血肿，压迫脊髓，导致截瘫，需手术治疗； 穿刺部位或者中枢神经系统感染； 术后脑脊液漏，头痛、恶心、呕吐等低颅压症状； 穿刺不成功，需再次穿刺； 其它意外并发症； 发生以上情况时我们会尽力抢救。请仔细阅读，慎重考虑。如果同意，请签字为证。如不同意，也请签字为证。 谢谢合作！ 患者（家属）： 关系： 主管医师： xx 20xx-01-24