镇静催眠药中医学科学习资料档案.pptVIP

第十四章 镇静催眠药 Sedatives and hypnotics 掌握代表药地西泮的药理作用及临床应用 熟悉苯二氮 类药物的体内过程、不良反应、特异解毒药。 了解苯二氮类药物的作用机制，其他苯二氮类药物和巴比妥类药物。 镇静药Sedatives：缓和激动，消除躁动，恢复安静情绪的药物； 催眠药Hypnotics：促进和维持近似生理睡眠的药物； 两者的区别取决于剂量的大小，故统称为镇静催眠药。 常用镇静催眠药分类及代表药 一、苯二氮卓类：地西泮、氟西泮、三唑仑、艾司唑仑 二、巴比妥类：苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥 三、其他类：水合氯醛、甲丙氨酯、甲喹酮、 H1-受体阻断药（苯海拉明，异丙嗪） 第一节 苯二氮卓类benzodiazepines, BZ 地西泮diazepam（安定） 氟西泮flurazepam（氟安定） 氯氮卓chlordiazepoxide 硝基安定nitrazepam 奥沙西泮oxazepam（去甲羟安定） 三唑仑triazolam（三唑安定） 药理作用和临床应用 1 抗焦虑: 小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用, 可显著改善紧张、焦虑、激动和失眠等症状。 临床常用地西泮（首选）治疗焦虑症。 2 镇静和催眠作用: 小剂量镇静，大剂量催眠 特点：治疗指数高，对呼吸、循环抑制轻，不引起麻醉；对REM影响小, 停药后反跳现象轻；对肝药酶无诱导作