2022年青年护士亚运赛时应急救护技能大比武选拔理论试题及答案.docxVIP

2022年青年护士亚运赛时应急救护技能大比武选拔理论试题 一、选择题 1.患者，女性，25岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经×线摄片检查，发现右上肺第2肋部有云雾状阴影，无透光区。痰菌3次检验阴性，你认为下列哪项护理措施不必要[单选题] * A.住院隔离治疗√ B.给予高热量、高维生素和高蛋白饮食 C.按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应 D.室内开窗通风 E.做好保健指导 答案解析： 结合病例，该患者可诊断为肺结核，痰菌3次检验为阴性，提示暂时不具有传染性，不需要隔离治疗， 2.呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是[单选题] * A. PaOz 6.65kPa, PaCOz 8.0kPa B.PaOz 7.32kPa, PaCOz 7.32kPa C.PaO 8.0kPa, PaCO 6.67kPa√ D.PaO 9.3kPa, PaCO 5.32kPa E. PaO 6.32kPa, PaCOz 9.3kPa 答案解析： 呼吸衰竭是即于海平面正常大气压、静息状态时，呼吸室内空气，动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg（8kPa）伴（或不伴）二氧化碳分压（ PaCO ）高 3.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是[单选题] * A.通气／血流＞0.8 B.通气／血流＜0.8 C.弥散功能障碍 D.肺动一静脉样分流 E.肺泡通气不足√ 答案解析： Ⅱ型呼吸衰竭，既缺氧又有二氧化碳潴留，肺泡通气不足可引起缺氧和二氧化碳潴留及二氧化碳分压升高。 4.对Ⅰ型呼吸衰竭患者给予高浓度氧疗仍无效．其原因很可能为[单选题] * A.严重肺通气功能障碍 B.严重肺动一静脉样分流√ C.通气／血流比例增大 D.肺弥散功能障碍 E.耗氧量增加 答案解析： 由于肺部病变如肺泡萎陷、肺不张、肺水肿和肺炎实变均可引起肺动脉样分流增加，使静脉血没有接触肺泡气进行气体交换的机会。因此，提高吸氧浓度并不能提高动脉血氧分压。分流量越大，吸氧后提高动脉血的氧分压效果越差，如分流量超过30％以上，吸氧对氧分压的影响有限。 5.急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是[单选题] * A.右心排血量增加 B.左心功能不全 C.肺小动脉收缩√ D.肺小静脉淤血 E.肺血流量增加 答案解析： 缺氧及混合静脉血的氧分压降低都引起肺小动脉收缩，从而使缺氧的肺泡的血流量减少。当缺氧引起较广泛的肺血管收缩，导致肺动脉压升高时，肺上部的肺泡通气能得到更充分的利用。 6.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有[单选题] * A.高钾血症√ B.低钾血症 C.高氯血症 D.低氯血症 E.低钠血症 答案解析： 呼吸性酸中毒时PH下降，可引起细胞内外离子交换，即细胞外2Na+、1H＋与细胞内3K＋相交换，同时肾小管Na+ - H+交换加强，而Na+ K+交换减少。两种因素共同作用，使细胞外液K+浓度增高，即高钾血症。 7.患者，男性，55岁。有呼吸衰竭病史，近日来咳嗽、咳痰、气急明显，伴有神志不清、发绀、多汗、皮肤湿暖，动脉血气分析结果为：pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg，应给予[单选题] * A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.低浓度、低流量持续吸氧√ D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.高浓度、低流量持续吸氧 答案解析： 患者血气分析显示Ⅱ型呼吸衰竭，应于低浓度、低流量持续吸氧 8.患者，女性，因＂间断心悸半个月＂入院，入院后经相关检查，诊断为＂阵发性室上性心动过速＂，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是[单选题] * A.后除极 B.出现异常自律性 C.自律性增高 D.触发活动 E.折返√ 答案解析： 折返是所有快速性心律失常最常见的发病机制。 9.患者女，65岁。风湿性心瓣膜病病史2年，4小时前突感心悸、气促、心前区不适感，来院就诊。查心电图示：窦性 P 波消失，出现大小、形态及规律不一的 f 波，频率为350~600次／分， R - R 间隔不规则，诊断为“心律失常”。该患者最可能出现的心律失常类型是[单选题] * A.心室颤动 B.心房颤动√ C.房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.室上性心动过速 答案解析： 心房颤动常发生于器质性心脏病患者，如风湿性心瓣膜病、冠心病等。患者可有心悸、气促、心前区不适等症状。心电图特征为窦性 P 波消失，代之以大小、形态及规律不一的 f 波，频率为350~600次／分， R - R 间隔不规则，心室率极不规则。 10.利尿剂治疗心衰的主要机制是[单选题] * A.降低后负荷 B.增强心肌收缩力 C.降低前负荷√ D.改善心肌缺血 E.限制心肌重塑 答案解析： 当水钠潴留存在，表现为肺淤血或外周水肿时，利尿剂是系统治疗的基本药物，