消渴痹症诊疗方案.docx

消渴病痹症〔糖尿病四周神经病变〕诊疗方案 一、诊断 1．中医诊断标准:参照《糖尿病中医防治指南》〔中华中医药学会公布，2023 年〕。 病史：有消渴病，或消渴病久治不愈病史。 主要病症：四肢远端感觉、运动障碍，表现为肢体麻木、挛急苦痛， 肌肉无力和萎缩等。 主要体征：震惊觉、压力觉、痛觉、温度觉〔小纤维和大纤维介导〕 的缺失，以及跟腱反射减弱或消逝等。 关心检查：物理学检查、神经电生理检查的特别转变，QST 和 NCS 中至少两项特别。 排解了引起这些病症和/或体征的其他神经病变。 2．西医诊断标准：参照中华医学会《中国 2 型糖尿病病防治指南》〔2023 年〕。 明