Elecsys骨标记物检测的临床应用.pptxVIP

Elecsys骨标记物检测的临床应用会计学第1页/共42页背景：正向的疗效反馈是否能提高患者依从性调查第2页/共42页骨质疏松患者依从性现状骨质疏松患者依从性差 1年内患者依从性为25%-75%[1] 1年内患者平均坚持治疗天数为245d[2] 高达60％的采取每周一次双磷酸盐的患者，以及近80％采取每日一次双磷酸盐的患者，在一年内停止治疗。[1] Pierre D. Delmas et al. Effect of Monitoring Bone Turnover Markers on Persistence with Risedronate Treatment of Postmenopausal Osteoporosis. The Journal of Clinical Endocrinology Metabolism 92(4):1296–1304[2] IPSOS Health, European Survey of Physicians and Women with Osteoporosis, January – April 2005. Sponsored by Roche/GSK第3页/共42页IOF依从性调查报告 The Adherence Gap report 调查目的 : 为什么骨质疏松症患者不继续治疗？调查概况: 2005年，欧洲五个国家 500个医生（GP和风湿病医生） 502位患有绝经后骨质疏松症妇女（所有受访女性均为60岁以上,均在过去使用过或正在使用双磷酸盐。) IPSOS Health, European Survey of Physicians and Women with Osteoporosis, January – April 2005. Sponsored by Roche/GSK第4页/共42页IOF依从性调查报告 The Adherence Gap report 医师调查结果：要她们坚持治疗就要告诉她们危险在哪里。医生观点：?41％的医生认为鼓励患者继续接受治疗的最好方式，是向患者 解释或提醒如果他们放弃治疗将面临的骨折风险和并发症；?此外，有9％的人赞成向患者深入解释不遵循治疗的危险；?只有13％的人会通过解释进行治疗的益处来激励患者。?IPSOS Health, European Survey of Physicians and Women with Osteoporosis, January – April 2005. Sponsored by Roche/GSK第5页/共42页IOF依从性调查报告 The Adherence Gap report 患者调查结果：我们不知道治疗到底是否有效果。在本次调查中，所有患者的40％不清楚治疗究竟有无效果。患者观点：?超过四分之一的妇女（27％）认为不管他们是否进行治疗，其骨折的危险性是一样的；?有20％的女性不知道治疗的益处；?另外17％的人不相信自己的治疗将会带来任何好处。?IPSOS Health, European Survey of Physicians and Women with Osteoporosis, January – April 2005. Sponsored by Roche/GSK第6页/共42页IOF依从性调查报告 The Adherence Gap report患者调查结果:让我们知道治疗有效果，我们就坚持治疗 ?其余8%的原因，如不想有家庭成员一样的遭遇，不想残疾，或者需要坚持治疗IPSOS Health, European Survey of Physicians and Women with Osteoporosis, January – April 2005. Sponsored by Roche/GSK第7页/共42页IOF依从性调查报告 The Adherence Gap report 结论：有益增强依从性的因素是： 明确的疗效和医生的鼓励?第8页/共42页背景：正向的疗效反馈是否能提高患者依从性调查一、 骨质疏松症概况二、 骨质疏松症的诊断方法三、 骨标志物在骨质疏松症的临床应用及其优势四、 PTH以及维生素D辅助诊断第9页/共42页一、骨质疏松症概况骨质疏松症（Osteoporosis ，简称O P）是以骨量减少，骨组织微细结构破坏，导致骨脆性增加和骨折危险性增加为特征的一种系统性、全身性骨骼疾病。正 常 骨 骨 质 疏 松 骨第10页/共42页一、骨质疏松症概况Ⅰ型 （绝经后骨质疏松症，高转换型骨质疏松症 ）Ⅱ型 （老年性骨质疏松症，低转换型骨质疏松症） 原发性骨质疏松症继发性骨质疏松 特发性骨质疏松 骨质疏松症甲亢性骨质疏松 . . .