眼科学-视网膜病(课件).pptxVIP

视网膜病Retina Diseases;第一节 概 述 ;视网膜（retina）为眼球后部最内层组织，结构精细复杂，其前界为锯齿缘，后界止于视盘。 视网膜由神经感觉层与色素上皮层组成。;;一、视网膜解剖结构特点;RPE的生物学功能 吞噬和消化光感受器细胞外节盘膜、维持新陈代谢 RPE-玻璃膜-脉络膜毛细血管复合体----对维持光感受器微环境有重要作用;视网膜的供养来自两个血管系统 内核层以内的视网膜由视网膜血管系统供应 其余外层视网膜由脉络膜血管系统供养 黄斑中心凹无视网膜毛细血管，其营养来自脉络膜血管;视网膜内屏障: 视网膜毛细血管内皮细胞间的闭合小带和壁内周细胞形成 视网膜外屏障: 由RPE和其间的闭合小带构成 ;因动脉痉挛或硬化而变细 血管迂曲扩张 管径可呈粗细不均表现;视网膜动脉硬化;血管白鞘多为管壁及管周炎性细胞浸润 血管呈白线状改变提示管壁纤维化或闭塞;侧支血管 动静脉短路（交通） 脉络膜-视网膜血管吻合 视盘或视网膜新生血管;（二）血-视网膜屏障破坏的表现;细胞内水肿;细胞外水肿;视网膜硬性渗出;棉绒斑（软性渗出）;视网膜深层出血;视网膜浅层出血;视网膜前出血;玻璃体积血;视网膜下出血;渗出性视网膜脱离;（三）视网膜色素改变;（四）视网膜增生性病变;（四）视网膜增生性病变;（五）视网膜变性改变;第二节 视网膜血管病;一、视网膜中央动脉阻塞（CRAO）;临