drgsdrgspps相关情况介绍疾病诊断与主要诊断的选择原则.pptxVIP

会计学;DRGs的概念;DRGs的形成;DRGs-PPS的概念;DRGs-PPS的特点与优势;DRGs相关医院绩效评价指标;DRGs-重要作用;DRGs-重要作用;DRGs-重要作用;DRGs-重要作用;DRGs-重要作用;国内无论是单病种付费还是DRGs支付，其病种成本均是以病种费用为基础的。有研究表明，这种测算方法可造成极大的病种成本差异。同一病种不同地区的成本差异在2-3倍以上，就同一地区同一规模医院，同一病种的差异也有1倍以上，这对成本核算的可信度产生一定的影响，势必影响到DRGs支付标准的确定，病种成本核算需要收集与之相关的各种统计资料，包括人力成本、药材成本、设备费用、作业费用、行政管理费用等，需要多部门的配合，由会计成本分析人员才能算出来。;DRGs-重要作用;DRGs-重要作用;BJ-DRGs方案的数据需求;DRGs系统的25个疾病诊断;DRGs系统的25个疾病诊断;DRGs组举例;DRGs的实施对医生要求;DRGs的实施----步骤;DRGs的实施----原则;DRGs的实施----要点;影响DRGs分组付费的主要内容;影响PPS付款最重要的因素;主要诊断的选择原则;疾病诊断填写顺序的基本原则：;主要诊断选择的意义;正确规范的疾病诊断构成：;医师在填写诊断名称时的要求： 准确性、完整性和规范性 应避免不正确的出院诊断 1.诊断不规范 （1）使用英文缩写，例如：TB、DM等 （2）自创疾病名称：功血、单白、单核等 2.诊断欠全面 急性阑尾炎 （缺：高血压病）; 3.诊断不完整 例：肺癌 部位欠具体 缺少病理 4.缺术后并发症的描述 例：术后出血 5.缺诊断必要成份的描述 例：心肌梗死 缺“急性”“慢性”“复发性”“透壁性”等成份的描述 ;主要诊断的选择原则;主要诊断的选择原则;二、当二种疾病可以用合并编码表示，应选为主要情况。不要将这二种疾病分割编码。 ;三、孕产妇情况通常有几个诊断编码，在选择主要情况时，要注意下列情况：;四、多处损伤主要编码的选择：多处损伤如果能够确定哪一个最严重，则以它为主要编码，否则要以综合编码为主要编码。 ;主要手术及操作选择原则 ;一、定义： 手术：以刀、剪、针等器械在人体局部进行的操作，是外科的主要治疗方式，俗称“开刀”，目的是医治或诊???疾病，如去除病变组织、修复损伤、移植器官，改善机体的功能和形态等。早期的手术定义局限为：在手术室进行的，采用麻醉方式和利用手术刀的外科操作。 广泛的定义：对患者直接施行的诊断性及治疗性操作，包括传统意义的外科手术，内科非手术性诊断或治疗性操作，实验室检查及少量对标本诊断性操作的名称分类。;手术和操作，包括下面三种情形： ;二、主要手术及操作选择原则：;谢 谢！