TGF和cyclinE在中医不同证型患者胃病变组织中的表达及相关性.pptxVIP

TGF和cyclinE在中医不同证型患者胃病变组织中的表达及相关性会计学第1页/共20页　内　　容１．TGFα和cyclin E与胃癌的关系；２．两者在中医不同证型患者的胃病变组织　中的表达；３．两者表达的相关性．第2页/共20页第一部分TGFα和cyclin E与胃癌的关系已知：TGFα对胃肠粘膜细胞的增殖和分化、损伤后修复有促进作用；其在肿瘤中常表达增高，可促进多种肿瘤细胞的增殖.Cyclin E在细胞周期进程中,促使细胞由Ｇ１向Ｓ期过渡；常在肿瘤组织中高表达，是候选的癌基因。第3页/共20页病例选择　185例：　慢性浅表性胃炎53　肠上皮化生56例　不典型增生29例　胃癌47例　　男116 例，女69例。第4页/共20页检测方法：免疫组化染色统计学分析：统计软件; 计量和计数资料用χ2和t检验; 等级资料用秩和检验; P＜认为有显著性差异。第5页/共20页结 果 一、在胃癌前病变、胃癌细胞中，TGFα的表达主要在胞浆, Cyclin E 则主要在胞核。第6页/共20页 TGFα阳性表达(免疫组化染色)第7页/共20页Cyclin E阳性表达(免疫组化染色)第8页/共20页 TGFα在胃癌前病变、胃癌中的表达 组织 例数 TGFα染色分级计数 阳性% +++ ++ + ± － CSG 53 0 0 8 6 39 15 1a IM 56 2 8 20 10 1653 6b AH 29 2 6 7 10 451 7c GCA 47 6 6 17 4 1461 7d 秩和检验P＜ 总体率比较：P 两两比较：b、c、d:a P＜ b、c、d 之间比较均P＞第9页/共20页 Cyclin E在胃癌前病变、胃癌的表达 组织 例数Cyclin E染色分级 阳性% +++ ++ + ± － CSG 53 0 0 4 4 45 7 5a IM 56 1 6 9 6 3428 6b AH 29 1 2 8 7 1137 9c GCA 47 2 5 13 8 1942 6d 秩和检验 P＜ 总体率的比较：P＜0.001 两两比较：b、c、d：a均P＜0.001 b、c、d之间均P ＞ 第10页/共20页二、非癌患者胃粘膜和癌旁非癌组织TGFα和cyclin E比较 组织 例数TGFα染色Cyclin E染色 ＋ － 阳性% ＋ － 阳性% 正常粘膜 非癌32 4 28 2 30 癌旁14 5 9 2 12 P值 肠化组织 非癌56 30 26 16 40 癌旁 19 17 2 6 13 P值 不典型增生 非癌29 15 14 11 18 癌旁 10 6 4 4 6 P值 第11页/共20页第二部分TGFα和cyclin E在中医不同证型患者的胃病变组织的表达病例选择第12页/共20页慢性胃病患者135例：　慢性浅表性胃炎61例；　肠上皮化生25例，　不典型增生18例；　胃溃疡8例；　胃癌23例.男87 例，女48例.　年龄16-72岁，中位年龄46岁．第13页/共20页对患者进行中医分型：（1）肝胃不和型，主症：胃脘胀痛，窜及两肋，嗳气、泛酸、纳差、善叹气；舌淡红，苔薄白或薄黄；脉弦或沉弦. （2）脾胃虚寒型，主症：胃脘隐痛，喜暖喜按，空腹痛重，得食痛减，吐清水，神倦，便溏；舌胖、有齿印，苔薄白；脉细或虚软无力.胃口差，食后腹胀，口燥唇干，消瘦乏力；副症：五心烦热，大便干结，舌红少苔，脉细数. （3）胃阴不足型，主症：胃脘隐痛或灼痛，口干舌燥，喜冷饮，失眠多梦，大便干结；舌红干，少苔、无苔或剥脱苔；脉细数. （4）寒热夹杂型，主症：胃脘隐痛或胀痛，喜暖喜按，嗳气泛酸，口干失眠，大便干结或时干时稀；舌红胖有齿印，苔白黄相间或黄腻；脉弦细数或滑数.第14页/共20页结　果一、TGFα和Cyclin E的表达，与患者的中医证型存在相关性。第15页/共20页胃病变组织中TGFα和cyclin E表达与患者中医证型关系中医分型　　n　TGFα　Cyclin E　＋　―　阳性%　＋　―　阳性%肝胃不和型　20　5　15　4　16　脾胃虚寒型　43　8　35　　　3　40　胃阴不足型　34　16　18　9　25　寒热夹杂型　38　16　22　12　26　aP＜0.05 vs脾胃虚寒型.▲两者均在胃阴不足和寒热夹杂型表达较高；在脾胃虚寒型表达最低．第16页/共