呼吸与危重症医学科出科理论知识考核试题及答案.docx

呼吸与危重症医学科出科理论知识考核 一、单选题 1、对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用（）[单选题]* A.高压氧疗 B.持续低流量给 C.无控制性给氧 D.鼻导管持续高浓度给氧 E.呼气末正压给氧√ 2、结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是（）[单选题]* A.胸水颜色 B.胸水增长速度 C.胸痛程度 D.有无发热、盗汗、消瘦等症状 E.胸水细胞学和细菌学检査√ 3、男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）[单选题]* A.肺损伤 B.开放气胸 C.心脏压塞√ D.血胸 E.张力性气胸 4、下列关于结核性胸膜炎的处理，正确的是（）[单选题]* A.大量胸液时应尽量一次性抽尽 B.应常规加用糖皮质激素 C.除口服抗结核药物外，应同时于胸腔内注射抗结核药物 D.抗结核药物疗程1.0~1.5年√ E.中等量积液时可待其自然吸收 5、以下支持胸水漏出液的诊断是（）[单选题]* A.胸水白蛋白25g/L，血清白蛋白30g/L B.血性胸水 C.胸水细胞数1000×109/L D.胸水LDH500U/L E.胸水比重1.008√ 6、纵隔的划区法错误的是（）[单选题]* A.以胸骨柄切迹与第4胸椎下缘连线分上、下两部√ B.含很多重要器官的间隙为内脏器官纵隔（中纵隔） C.气管心包前面的间隙为前纵隔 D.气管心包后面的间隙为后纵隔 E.划区的目的是为了便利标明病变在纵隔内的位置 7、咳出头发样细毛或豆腐渣样物质（）[单选题]* A.神经源性肿瘤 B.畸胎瘤√ C.胸腺瘤 D.胸骨后甲状腺肿 E.恶性淋巴瘤 8、关于纵隔肿瘤症状，下列哪项是错误的（）[单选题]* A.其症状与肿瘤的大小、部位、生长速度和方向、质地、性质等有关 B.大部分患者在体检时偶然发现 C.每一类肿瘤都有相应的症状√ D.一部分患者有胸闷、胸痛症状 E.一部分患者有压迫相应器官的症状 9、男性，35岁。婚后10年不育，检查发现精子运动差。因伴有反复咳黄脓痰和间断咯血，要求进一步检查和确诊。下列哪一项检查最有意义（）[单选题]* A.纤维支气管镜检查 B.免疫学检查 C.高分辨计算机体层摄影(HRCT)，以了解有无支气管扩张√ D.支气管体层摄片 E.痰细菌检查和抗生素敏感性测定 10、男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体:气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑（）[单选题]* A.阿米巴肺脓肿 B.肺脓肿 C.真菌性脓肿 D.慢性纤维空洞型肺结核√ E.癌性空洞 11、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检:双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是（）[单选题]* A.支气管哮喘 B.慢性阻塞性肺病√ C.肺炎 D.支气管扩张 E.肺间质纤维化 12、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起（）[单选题]* A.稀释性低钠血症 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.低钾低氯性碱中毒√ D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E.代谢性酸中毒 13、女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值（）[单选题]* A.核素肺扫描 B.CT检查 C.磁共振检查 D.BAL和肺活检显示．PAS阳性染色脂蛋白√ E.B型超声显像 14、与慢性支气管炎的发生关系最密切的是（）[单选题]* A、吸烟√ B、感染因素 C、理化因素 D、气候异常 E、过敏因素 15、与慢性支气管炎发病有关的最常见的病毒为（）[单选题]* A、流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球 B、流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒√ C、肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌 D、肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆 E、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌 16、慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括（）[单选题]* A、慢支、肺气肿、囊性肺纤维化 B、具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病 C、具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿√ D、已知病因并有气流阻塞的一些疾病，如闭塞性细支气管炎 E、所有慢支，哮喘和肺气肿 17、以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义（）[单选题]* A、RV／TLC40％，MVV预计值80％，FEV1正常60％ B、RV／TLC40％，MVV预计值80％，FEV1正常60％ C、RV／TLC40％，FEV1预计值80％，FEV1／FVC正常70％√ D、RV／TLC40％，MVV预计值80％，FEV1正常60％ E、RV／TLC40％，MVV预计值80％，FEV1正常60％ 18、下列哪