口腔医疗机构-补牙知情同意书.docx

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2023-01-16 发布于广东
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口腔医疗机构-补牙知情同意书.docx

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口腔医疗机构-补牙知情同意书补牙知情同意书客户姓名:病历编号:尊敬的客户: 请您在做补牙治疗之前认真仔细阅读以下内容: 经医师临床检查,确认您的楔状缺损口龋病口继发性龋病口。其中(浅龋、中龋、深龋)，有深龋的情况下,在治疗过程中可能引起牙髓的暴露,可能需进行根管治疗。如果您接受充填治疗,请您在选择好补牙材料后，签字确认。非常感谢您的信赖与配合! 客户签名(监