胡桃夹综合征.pptVIP

* 第一页，共三十一页，2022年，8月28日 * 胡桃夹现象是指左肾静脉回注下腔静脉过程中需穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角,当其受到挤压而引起临床症状和(或) 尿检异常而言,故又称左肾静脉受压综合征( left renal vein entrapment syndrome ) 第二页，共三十一页，2022年，8月28日 * 解剖特点 在解剖学上右肾静脉直接注入下腔静脉,行程短而直,而左肾静脉则需穿过腹主动脉和肠系膜上动脉（superior mesenteric artery,SMA）之间的夹角,跨越腹主动脉前方注入下腔静脉。正常情况下SMA与腹主动脉之间的夹角在45°～60°,其间被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等所充塞,使得左肾静脉（LRV）不受挤压。 第三页，共三十一页，2022年，8月28日 * 第四页，共三十一页，2022年，8月28日 * 第五页，共三十一页，2022年，8月28日 * 病 因 青春期发育较快、脊柱过度伸展以及长时间直立运动后脏器下垂使该夹角变小, LRV受压,导致血流变化并出现一系列的临床症状。 该病好发于青春期至40岁左右的男性,多见于13～16岁，特别是生长发育过速、体型瘦长者,以男性为多。 第六页，共三十一页，2022年，8月28日 * 临床表现 杨霁