胡超华股骨颈骨折详解.pptVIP

第一页，共三十六页，2022年，8月28日 股骨颈骨折 老年人常见骨折之一，约占全身骨折的56%，好发与50～70岁年龄组，男︰女为１︰３,儿童及青少年发病少 第二页，共三十六页，2022年，8月28日 股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折 老年，尤以老年女性较多（骨质疏松） 老年人：多为间接暴力引起——低能量损伤。 青壮年：则由直接暴力致伤——高能量损伤。 第三页，共三十六页，2022年，8月28日 约为125°~130°。 颈干角大于正常为髋外翻，小于正常为髋内翻。 Anatomy 颈干角 第四页，共三十六页，2022年，8月28日 前倾角 股骨颈的长轴与股骨的冠状形成的角度正常为12°~15° Anatomy 第五页，共三十六页，2022年，8月28日 ①园韧带支 ②骨干滋养动脉升支 ③关节囊支：来自旋股内、外侧动脉的分支，是主要血液供给来源。 Anatomy 股骨头的血供 第六页，共三十六页，2022年，8月28日 Anatomy 旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血性坏死的主要因素。 股骨头的血供 第七页，共三十六页，2022年，8月28日 按骨折部位 头下型 经颈型 基底型 骨折类型及移位 第八页，共三十六页，2022年，8月28日 Pauwels分类法 按骨折线与股骨干垂直线所成的角度 角度越大，剪式应力越大，骨折越不稳定。 骨折类型及移位 第九页，共三十六页，20