酸碱代谢紊乱与血气分析.pptxVIP

会计学;POCT;概述;血气分析常用指标;血气分析常用指标;血气分析常用指标;血气分析常用指标;血气分析常用指标;血气分析常用指标;代谢性酸中毒;代谢性酸中毒;代谢性碱中毒;代谢性碱中毒;呼吸性酸中毒;呼吸性酸中毒;呼吸性碱中毒;呼吸性碱中毒;混合型酸碱紊乱;六部分析法;六部分析法;六部分析法;单纯酸碱紊乱的代偿公式;六部分析法;六部分析法;例题;1.判断标本可靠性 46 （可靠） 2.酸血症or碱血症 7.322 （酸血症） 3.呼吸or代谢 ，（呼吸） 4.单纯or混合 HCO3 mmol/L HCO3-=【（PaCO2-40）/3】+24=（）/3+24=42 混合型（酸血症，慢加急性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒失代偿期） 5.代谢性酸中毒计算AG 6.高AG估算HCO3- ;例题2 PH：，PCO2 30mmHg， 1.判断可靠性 H+=24×PCO2/HCO3- =24×30/14.7=49 （可靠） 2.酸血症or碱血症 7.31—酸血症 3.呼吸or代谢 代谢性酸中毒 4.单纯or混合 假设为代谢性单纯性代谢性酸中毒 PaCO2=（1.5×HCO3-）+8±2=1.8×14.7±2=30.5±2 5.计算AG。资料不足！！！！ 单纯性代谢性酸中毒（呼吸性碱代偿）;例题3 慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院。PH：，PCO2：，BE：+2mmol/L，HCO3：，Na 142mmol/L，，。;5.计算AG值 AG=Na+—HCO3—Cl- 6.估算HCO3-值 假设单纯性酸中毒AG↑，HCO3-↓ △ 预测 实际 所以假设不成立，为混合型，且为原发性代谢性碱中毒。 诊断：高AG性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒。;HAPPY NEW YEAR!